黄石筑牢外科防线，护航妇儿全生命周期健康

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 梁焱 刘琬婷）7月27日，黄石市妇幼保健院小儿外科门诊候诊区里，不少家长正带着孩子等待就诊。暑期的到来，让这里迎来了一年中最忙碌的时段——疝气、鞘膜积液、包皮过长等小儿外科常见问题的集中处理，让科室的日程表排得满满当当。

“平时上学没时间，趁着暑假带孩子把手术做了，没想到从入院到出院不到24小时就搞定了。”一位带着孩子前来复查的家长说。

从填补空白到省级重点专科

曾经，包括黄石市妇幼保健院在内的很多市级医疗机构都未专门设置小儿外科专科，不少患儿不得不“将就着”到成人外科看病，甚至要送往武汉的大型医院进行治疗。

2013年，黄石市妇幼保健院决定成立小儿外科，破解看病难题。彼时国内小儿外科医生极度紧缺，人才引进十分困难。于是，医院外科主任张思义一马当先，多次赴武汉儿童医院进修学习，专心攻克小儿腹腔镜微创技术。经过近一年的努力，核心技术团队确立，先进设备就位。2014年12月，由张思义主刀独立实施的小儿腹腔镜手术成功开展，小儿外科发展由此掀开新的篇章。

“儿童不是成人的缩小版，其生理结构、疾病谱和恢复能力与成人存在本质差异。因此，儿童外科在处理先天畸形、生长发育相关问题及精细手术操作上有着鲜明的专科特色。”张思义总结道。

2015年，科室成功开展各类小儿外科手术约158例；2016年，在全市开展小儿先天性胆总管囊肿切除术、新生儿先天性肛门闭锁肛门成型术等高难度手术，腹腔镜手术突破400例。同年12月，小儿外科被评为“黄石市市级临床重点专科”。此后，科室相继获评湖北省三级医院临床重点建设专科、国家先天性结构畸形救助项目定点医疗机构，并于2021年成立国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院黄金狮教授博士生导师工作站。2025年11月，湖北省医学会小儿外科学分会学术年会在黄石市妇幼保健院举办，来自省内外的200余名专家学者参会，这是对科室学科建设成果的充分肯定。

从无到有、从弱到强，小儿外科用十余年时间完成了从“跟跑”到“并跑”的跨越。如今，小儿外科开设了小儿普外科、新生儿外科、小儿泌尿外科、小儿骨科等亚专业，配备有腹腔镜手术系统、超声刀、儿童胃肠镜、膀胱镜、手术显微镜、移动C臂X光机等专业设备。

让患儿在“家门口”得到精准治疗

“如今对小儿外科手术的要求更高了，术前诊断要更精准，为孩子做手术则要更精细更轻柔。”张思义这样概括科室的技术理念。

腹腔镜微创手术是科室的核心特色。在小儿普外领域，科室常规开展腹股沟斜疝、急性阑尾炎、肠套叠、梅克尔憩室等疾病的微创手术，并广泛开展腔镜微创治疗先天性胆总管囊肿、先天性巨结肠等四级手术。

其中，小儿疝气日间手术模式尤其受到家长欢迎——患儿当天上午办理入院，下午手术，术后当晚观察，次日上午评估无异常即可出院，24小时内完成全部流程。针对部分家长平日无暇带孩子就诊的情况，周末也可施行日间手术。小儿肠套叠的非手术治疗同样颇具特色，空气灌肠及超声水压灌肠整复技术让不少患儿免去了开刀之苦。此外，科室还运用腹腔镜、胃镜、肠镜“三镜”联合诊疗不明原因腹痛和便血，为疑难病例提供了精准的诊疗路径。

医院外科副主任童璐介绍，前不久，一名2岁多的患儿因反复不明原因便血被收治入院。面对这一棘手难题，外科第一时间联合儿童消化内科、麻醉科、医学影像科等科室启动多学科诊疗模式。经胃肠镜检查，排除了胃出血和肠道息肉等常见病因，最终精准锁定“真凶”——梅克尔憩室。随后，外科团队为其实施了腹腔镜下憩室切除手术。“对于外科医生来说，由于不少患儿主诉不清，或者症状不明显，就需要我们用多年累积的临床经验去排查去找准病因，从而才能‘对症下药’。”童璐说。

张思义介绍，小儿泌尿外科主要针对鞘膜积液、隐睾、肾积水、尿道下裂、包茎、隐匿性阴茎等疾病开展诊疗；小儿骨科则聚焦小儿外伤、四肢骨折、肢体畸形等，已开展多指（趾）截指术、并指（趾）矫正术、骨折闭合复位微创内固定术等；新生儿外科针对先天性消化道结构畸形开展腔镜微创治疗，在多学科协作模式下成功救治多例坏死性小肠结肠炎的早产儿及各类先天性消化道结构畸形的新生儿。

值得一提的是，科室还特别注重人文关怀——对于浅表伤口，采用人体组织胶水黏合，避免缝合带来的恐惧与痛苦；暑期包皮手术高峰期，术后通过微信群科普护理知识，及时解答家长疑问。这些细微之处的用心，正是科室“以患儿为中心”服务理念的生动体现。

防治并举关注乳腺健康

在守护儿童健康的同时，黄石市妇幼保健院外科同样关注着女性乳腺健康。医院乳腺外科是湖北省妇幼保健重点专科，7月初刚刚投入运营的乳腺疾病防治中心，标志着医院在乳腺疾病诊疗领域将从单一专科迈向更加系统化、专业化的防治平台。

新中心将整合筛查、诊断、治疗、康复和随访等全链条服务，为广大女性提供更加便捷、高效的一站式乳腺健康管理。“从乳腺专科到乳腺疾病防治中心，不仅是名称的升级，更是服务内涵的全面拓展，意味着从‘以治病为中心’向‘以健康为中心’转变，从单一诊疗向‘防—筛—诊—治—康’全周期管理迈进。”张思义说。

在诊疗技术上，乳腺外科持续开展乳腺肿块的微创旋切活检手术、乳头溢液的乳管镜检查及乳管冲洗治疗、乳腺良性肿瘤的美容切口整形手术、乳腺癌的改良根治及保乳重建手术，以及乳腺癌的化疗、靶向及内分泌治疗。针对乳腺炎性疾病，科室的微创治疗特色鲜明，减少传统切开引流手术对乳房外观的破坏及术后换药的痛苦。

随着乳腺疾病防治中心的正式运行，这一便民网络将进一步织密，让更多女性在“家门口”就能享受到专业、规范的乳腺健康服务。张思义表示，下一步科室将持续深耕专业领域，持续拓展学科版图、提升服务能级，以日益完善的学科体系，为区域妇女儿童撑起一把坚实的健康保护伞。