荆楚网客户端—荆楚网消息 (通讯员张华、王言熙)11月12日,笔者从荆门市第二人民医院获悉,该院成功救治一名多脏器损伤患者。今年10月,老吴因车祸导致多脏器受到重创,经过术后近一个月的康复,家属陪同到市二医复查,看到老吴不用搀扶、身体体征好转不少,在场的医护人员备感欣慰。
一场车祸,多脏器遭重创“危在旦夕”
肋骨、腰椎骨折,胰腺断裂、十二指肠损毁(大量胃内容物漏出,腹腔重度污染),肝、胆、胃不同程度破损,腹中出血不止……10月1日,不幸突然降临到年过六旬的老吴身上。
“伤者从当地医院转过来时,整个人是蜷缩在平车上的,板状腹、隆起,CT显示胰腺损伤并出血。”荆门二医肝胆胰外科主任强勇介绍,这么重的伤且已经耽误了6个多小时,让他觉得腹内脏器损伤程度可能远不止于此。入院20分钟后,老吴被送往ICU稳定生命体征,同步完善各项术前准备。与此同时,肝胆胰外科会同骨科、胃肠•疝与腹壁外科、麻醉科等多学科会诊在ICU就地展开。
“闭合性腹腔脏器损伤情况不明,立即开腹探查、止血。”会诊后多学科专家达成一致意见。17时20分,入院45分钟后,老吴已经身在手术台上。
一次手术,连续11小时“缝补复位”
强勇表示,情况比预计的要严重(十二指完全损毁、胰头离断、肝破裂、胆漏、胃壁挫伤等),手术治疗方法只有“华山一条路”——胰十二指肠切除术。这场手术的凶险与复杂,在肝胆胰外科除肝移植外,算得上最大的了,回忆起当时的情形,强勇仍记忆犹新。
强勇带领的团队凭借扎实的基本功及娴熟的技巧,手术有条不紊的推进,经过11个小时的“苦战”,手术一直持续到次日凌晨4时10分,顺利完成且无手术并发症,避免了二次手术给患者带来的风险。19天后,老吴出院回家继续口服药物康复。
10月29日,老吴到荆门二医复查各项指标及胸腹CT后,一切正常。强勇叮嘱老吴:“要少吃多餐,康复期营养一定要跟上,腹部的敷料每隔3天到当地卫生院换一次。再过一段时间,身上还剩的两根引流管也可以取下来了。”
参与救治的助手医师、荆门二医肝胆胰外科主治医师叶龙对笔者说:“这么多的脏器严重损伤,救治成功的难度非常大,连曾带教我的省级专家都对我们竖起了大拇指。”
强勇表示,此次肝胆胰外科的成功救治,精准、高效的联动、多学科间的密切协作合,为其创造了有利条件,也标志着荆门二医在严重胰腺损伤及腹腔多脏器损伤的救治水平迈上了一个新的台阶。
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