[喜迎十八大 激情千人走转改]钟祥医改一周观察

图为：导医台前，护士向病人解释医改政策。

    图为：社保科里，病人向医护人员交出证件，办理入院手续。

    图为：医生杨安贵询问住院病人病情。

    编者按

    10日，以药品价格零差率销售和提高诊疗费——“一降一升”为标志，我省28家县级公立医院综合改革试点启动。作为试点，意味着先行先闯，没有石头可摸；意味着格外的勇气和力量，或趟出新路，或撞有痛伤。启动日当晚，记者曾分赴各试点医院，带回体验报告（见本报11日11版）；一周后，记者再赴试点，聚焦钟祥市人民医院，以钟祥探索为范本，以期观察荆楚新一轮医改步伐如何坚定前行。

    门诊没有挂号窗口

    15日上午9：30，走进钟祥市人民医院门诊大厅，这应该是医院一天中看病的高峰时段，但没有见到人挨人的挂号场景。转了一圈，竟然没找到挂号窗口。

    询问导医，在该院只要办张就诊卡，无需挂号，就能直接去科室看病。正好一位老大爷带着孙子看病。爷孙俩来到就诊卡办理处，拿出农合卡，工作人员先刷卡读取信息，再刷就诊卡，农合卡里的个人信息复制到就诊卡中，工作人员请爷孙俩持卡直接去儿科看病。全过程没超过1分钟。

    来到儿科分诊台，护士接过就诊卡，在读卡器上一刷，电脑自动排号，前面还有11人，他俩在候诊区坐下，安静等待叫号。

    记者观察，半小时后，爷孙俩进了诊室。

    “先看病，后交钱”

    14日下午，钟祥市旧口镇陈院村59岁的陈发芝被自家耕牛顶伤，左肩不能动弹。老伴送她到市人民医院时已是夜里，两人慌忙中什么都没带，摸遍全身只有十几块钱。

    在病房普外一科，护士黄蓉一边为陈发芝处理伤口，一边介绍医院现在已经实行住院先看病后交钱，小黄叫来值班医生为他们办理了住院手续。

    陈发芝简直乐得忘了痛。“住院不用先交钱！真没想到啊！太为病人着想了！”

    第二天，老伴一大早就回家拿身份证、农合卡去了。

    卡取来后，黄蓉带着陈发芝的老伴补办住院手续，先签一份《住院治疗费用结算协议书》。根据协议，患者与医院以书面形式约定，住院期间不向医院缴纳住院押金和其他费用，医院也不得向患者催费，患者农合卡交由医院抵押，出院结算时一次性交纳自付费用。

    黄蓉还告诉老人，如果出院时因为困难无法按时结算费用，还可以申请签订延期或分期付款协议，两年内交齐费用即可。