十堰太和医院打造全生命周期健康服务体系

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员刘俊 梁时荣）近年来，十堰市太和医院秉承“以人民健康为中心”的发展理念，坚持公益担当，率先发展，将健康管理融入到医院的建设和管理全过程，实现院前、院中、院后全流程管理，形成覆盖全生命周期的健康管理体系，为保障人民群众健康，推动健康十堰、打造健康之城发挥了引领示范作用。

据了解，医院先后荣获“湖北省健康教育示范医院”“全国健康教育促进示范基地”等荣誉，获得世界卫生组织国际健康促进医院资格认证。2010年以来，先后20余次在国家级健康教育及健康促进大会上交流经验，健康促进案例曾代表全国综合医院唯一一家入选全球健康促进大会。

超前推动  健康促进水平走在前列

“要加强协调联动工作机制，实现管理融、队伍融、服务融、考核融、信息融，高位推进卫生健康大融合，当好群众健康‘守门人’。”2021年7月23日上午，十堰市茅箭区政府·十堰市太和医院医防协同中心正式成立，市太和医院院长唐以军在会上说。

医防协同中心的成立是应《“健康中国2030”规划纲要》要求而建立，是推进慢病防、治、管融合发展，实现医防结合目标的具体实践。它不仅可以形成医疗机构和疾病预防控制机构紧密结合、连续服务、有效衔接的工作模式和工作机制，更好地实现以治病为中心向以人民健康为中心为目标的转变。

超前谋划，主动作为。顺应社会发展需要，太和医院始终坚持以公益性担当为指引，以社会“大健康”为目标，实现从“疾病”转向“健康”理念的转变。2016年，医院专门成立了行政职能属性的健康管理部，相继出台了《太和医疗集团管理办法》、《太和医疗集团健康管理同质化管理方案》,建章立制，形成了市县乡三级医联体发展模式,推进了医防融合、医防协同、资源共享，实现了总院对院区专科健康管理工作的垂直管理。目前，医院拥有覆盖所有学科专家的健康科普宣讲团，平均全年开展健康讲座200余场次；搭建了“一微一抖一视频一直播”的融合健康科普推介平台,为切实降低“323”疾病人群，提升人民群众健康获得感，发挥了重要的作用。

三区协同 健康管理体系串起全生命周期

为切实做好糖尿病病人的健康管理，太和医院大胆探索，建立起了门诊、住院、居家三位一体的糖尿病管理模式，涵盖了门诊、住院、居家管理多个环节，实现了糖尿病患者的无缝隙、全程管理，院前，糖尿病患者进入门诊，依托门/急诊平台信息系统实时监测数据反馈情况，门诊医生给予一对一健康指导。进入院中，患者的电子病例通过信息化管理平台直达对应临床科室，若指标预警或超标，由糖尿病专科医护人员、心理咨询师、营养师以及康复理疗师组成的专业治疗团队介入管理，提供最优康复管理方案。出院后，由医院信息管理平台针对性开展康复、饮食、运动及心理指导。通过有效管理，实现了糖尿病患者日常自我管理，生活质量明显的提升。

“这是针对糖尿病患者基于互联网+技术打造的“门诊-住院-居家”三位一体糖尿病健康管理模式，也是健康管理贯穿全生命周期大健康产业链发展的成果之一。”太和医院健康管理部主任方孝梅告诉记者，目前，太和医院的健康管理已经涵盖了全生命周期。她说，“如果将一个人的生命各个环节比作珍珠，健康管理就是串起整个生命的链条。”

全院推动，开启新篇。太和医院以总院为基点，以武当山院区慢病养生、国际健康管理中心为载体，以西苑院区老年病及东院区康复治疗为三大特色为整体的“一体三翼”式健康管理新格局，形成了医防协同的全生命周期健康管理链条体系，构造出了“一院三区”同质化发展的健康管理体系新格局。

国际接轨 健康医疗服务水平全面领先

在太和医院武当山院区中加国际健康管理中心，与国际接轨的健康管理医疗服务模式给不同健康需求的群众打开了一扇“世界之窗”。

成立于2019年9月26日的中加国际健康管理中心是太和医院健康管理事业的重要组成部分，亦是医院健康管理医疗服务水平高质量发展的重要载体。该中心与国际化接轨，全面引进加拿大健康管理中心先进的管理理念和模式，依托太和医院本部及武当山院区的优质医疗资源，可以为健康、亚健康和慢病人群提供健康体检、慢病预防、康复疗养、运动风险评估、营养干预等一体化健康管理服务。依托国际化合作，院区还打造了搞衰老中心及康养中心。

立足目标定位，依托雄厚资源优势，太和医院健康健康医疗服务水平全面领先。医院开设专病咨询、健康管理及慢病多学科（MDT)门诊;组建了8大慢病专病防治中心；形成了3个互动式健康教育科普展厅；下设三大健康体检中心，打造了“健康体检—疾病筛查—功能检查—健身康复疗养”为一体的健康管理模式；建成了健康管理中心、儿童健康管理中心、和众养老会所等。此外，还与十堰市外国语学校、十堰市郧阳中学、十堰市第一中学、十堰市东风高级中学共4所学校签订青少年心理健康促进共建基地，并常规开展科普宣讲活动。十堰市儿童青少年心理健康促进中心和十堰市女性心理健康服务中心相继挂牌。

行之力则知愈进，知之深则行愈达。要实现全民健康管理，任重道远。“着眼“大健康”，医院还将在探索构建规范化慢病管理体系，打通健康管理全生命周期服务链等工作上继续前行。”太和医院健康管理部主任方孝梅说。