女子颅内脑动脉重度狭窄 十堰市中西医结合医院神经内科专家植入支架顺利“通关”

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 龚伟）近日，十堰市中西医结合医院神经内科主任兰俊带领团队，成功开展一例左侧大脑中动脉m1段重度狭窄血管成形+支架植入术，打通患者“命悬一线”、即将完全闭塞的狭窄脑血管，大大降低患者瘫痪、大面积脑梗死的风险。

53岁的马女士9月中旬突发右侧肢体无力、口齿不清，被家人送往市中西医结合医院神经内科救治。经检查患者被确诊为缺血性脑卒中，施以静脉溶栓治疗后情况得到缓解。不料在随后复查时医生发现，患者左侧大脑中动脉m1段有一个重度的狭窄。

该院神经内科主任兰俊介绍，马女士颅内动脉重度狭窄严重阻碍患者脑部供血，如未及时发现并处理，她左侧的大脑中动脉即将完全闭塞，整个左侧大脑半球都会出现缺血性梗死，极有可能发展为大面积脑梗死，情况十分凶险。兰俊主任为患者家属详细交代并介绍了保守治疗和介入手术的利弊及风险——目前患者正处于脑梗死急性期，而且左侧大脑中动脉相对纤细，加之m1段重度狭窄，术中稍有不慎，即有可能造成严重后果危及患者生命。

经全院多学科会诊，制定介入治疗方案，为患者行左侧大脑中动脉球囊扩张术。经过沟通，家属对于中西医结合医院神经内科团队充分信任，同意兰俊团队择期为患者行介入治疗。

为患者做手术。 通讯员供图

据了解，该术式属于微创手术，从患者右侧股动脉穿刺，通过导管导丝达到狭窄血管远端，然后通过导丝将球囊送至狭窄部位。球囊扩张后，再将球囊撤出，随后再进行造影看血流维持情况，决定是否需要放置支架。

9月20日下午，马女士在全麻状态下启动手术，在术中医生发现，马女士血管狭窄部位经过球囊扩张后，不能够维持血流。在与家属沟通过后，由介入科室配合，为马女士施行了左侧大脑中动脉m1段重度狭窄血管成形+支架植入术，最终消除隐患。术后，经医护人员悉心照料，马女士目前恢复顺利，很快就能康复出院。

兰俊主任介绍，脑血管狭窄到百分之70以上属于重度狭窄，会导致脑供血不足，从而引发相应的脑部症状。脑血管内支架植入术是目前最先进的脑血管内治疗技术之一，是一种微创疗法，创伤小、恢复快，对难以耐受传统开放手术及药物治疗效果不佳的病人尤其适用。

近年来，十堰市中西医结合医院不断探索神经介入新技术、新方法。目前，医院神经介入团队可常规开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓、动脉溶栓、动脉取栓、脑出血微创、动脉瘤栓塞、颅内外动脉支架植入等技术，为市民健康保驾护航。