荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 龚伟)心脏作为人体的核心器官之一,它的重要性不言而喻。如果遭遇心动过速导致意识丧失,应该怎样治疗呢?日前,十堰市中西医结合医院心血管介入科诊疗团队成功为一名女性室速患者实施了植入式心律转复除颤器植入术,帮她解决了困扰已久的“心病”。
今年67岁的黄女士(化姓)近年来总感觉自己的心脏反复出现有心慌不舒服情况,发作后可导致意识模糊,全身乏力情况,严重时可出现意识丧失,并有逐渐加重趋势,前不久,在家属陪同下来到十堰市中西医结合医院进一步诊治,观察期间心慌再发,突然出现意识丧失并伴有血压下降至休克状态,后经医护迅速抢救后脱险。
医院心血管介入科主任段班燕接诊后,经过相关检查和评估,确诊患者出现的是室性心动过速(R-on-T室早诱发),也就是我们常说室速,这种疾病有着很高的猝死概率。在和家属细致沟通后,心血管介入团队决定为黄女士实施植入式心律转复除颤器植入术。
医生介绍,植入式心律转复除颤器简称ICD,可以理解为是一种高级的心脏起搏器,带有电转复和电除颤等更多功能,它能够感知、能够鉴别、能够起搏、能够治疗缓慢性心律失常和快速性心律失常。如果患者出现室速室颤,它可以直接启动25或是最高36焦耳的除颤功能,确保病人的生命安全。
11月23日下午,医院心血管介入团队克服种种挑战,成功为黄女士实施了植入式心律转复除颤器植入术。术后,患者未出现明显渗血和渗液,也没有明显疼痛,ICD各项指标完美符合预期,段班燕主任如是说,预计7天左右就可以拆线出院。
心血管介入科主任段班燕介绍,类似黄女士这样的患者在临床上较为罕见,这也是该院开展的第一台ICD植入手术。ICD是起搏电生理技术里面难度较高的技术之一,属于标志性手术。此项手术的成功开展,意味着医院起搏和电生理技术在十堰市乃至湖北省内均走到了行业前列。
据了解,心源性猝死是我国心血管病患者死亡的主要原因之一,且绝大多数由室颤引起,及时有效地除颤,是预防心脏性猝死的关键。植入式心律转复除颤器其整个系统植入于皮下,一根电极通过静脉血管直达右室,能够有效感知和检测患者心律,随时可对患者异常心律进行治疗,极大的改善患者的生存率,当然部分室速患者也可选择行射频消融治疗,但该患者室速一发作即出现血压下降休克,意识丧失,如果坚持行射频消融治疗则需要ECMO支持,相较而言植入ICD是一个更优的选择。
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