国药东风总医院荣获全国“血糖多学科综合管理”实践与指南示范医院

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 蒋辉）日前，复旦大学医院管理研究所公布《“全院血糖多学科综合管理”实践与指南》示范医院名单，国药东风总医院因在健全规范患者血糖管理流程、搭建血糖信息化管理平台、提高患者生活质量等方面成绩斐然，获评“血糖多学科综合管理”实践与指南示范医院，这标志着医院血糖综合管理，达到国内一流水平。

获评“血糖多学科综合管理”实践与指南示范医。 通讯员供图

全院一体化管理 打破血糖管理壁垒

近年来，中国糖尿病呈现高发病率、低发现率、低管理率的特点。糖尿病患者广泛分布于骨科、心内科、神经脑科、呼吸科、肿瘤科、急诊等全院各科室。

数据显示，糖尿病及高血糖手术患者的并发症发生率是血糖正常患者的4倍，高血糖患者的死亡率是非高血糖患者的2-6倍，不仅如此，高血糖还会延长患者的住院时间，并因此增加住院费用，加重患者经济负担。

为了改善患者就医体验，为患者提供“好快高省”的品质医疗服务，2021年以来，国药东风总医院立足于医生、护士等群体在提高工作效率，减少工作量，提高患者依从性等方面的实际需求，搭建糖尿病信息管理系统。

该系统以患者为中心，从面向医务人员的“智慧系统”、面向患者的”智慧服务“、面向医院的”智慧管理“3个维度，深度融合门诊、住院、居家全场景、全流程的血糖管理，完成诊前、诊中、诊后场景的全覆盖，大大提升了医院整体服务水平和患者的就诊体验。

搭建糖尿病信息管理系统。 通讯员供图

在引入该系统的同时，内分泌代谢科开办两期院内糖尿病专科护士培训班，提升护士专科操作能力，提高全院患者血糖监测质量。

“血糖监测是全院工程，糖尿病患者遍布全院各个科室，所以患者在入院时及时纳入监测系统，需要各个科室的医护人员积极配合。”内分泌代谢科主任杨坤介绍。

信息化加持 血糖管理更专业

血糖结果自动上传，异常血糖的实时预警提醒，与HIS系统完美对接——这在以往是不敢想象的。

在院内，血糖异常患者会佩戴动态血糖监测设备，该设备置于患者腹部，不需刺破手指摄血，可实现患者24小时全面血糖监控，无死角的对血糖实施精准管理，建立健全全院血糖管理流程。

糖尿病信息管理系统会对全院异常血糖进行分层预警，全院血糖管理团队发现异常血糖后主动出击，对异常血糖患者进行会诊，对患者进行评估和诊断，开具需要进一步完善的检查，并根据患者个体化情况制定治疗方案；健康管理师对其进行全程血糖管理和健康教育。

3月4日，国药东风总医院血糖监测平台显示，全院1000多位在院患者，糖尿病患者总数55人，除内分泌代谢科外，这些患者还分布在神经外科、妇产科、心血管内科、全科医学科等多个科室。

“一旦院内患者血糖异常升高，我们会及时与患者联系，给予健康宣教，同时提醒该科室医生密切关注患者血糖，特别是手术科室要做好动态管控，确保患者手术安全。”杨坤说。

在院外，糖尿病患者定期通过血糖仪监测血糖，数据实时上传至糖尿病信息管理系统慢病管理平台，内分泌代谢科医生观察到异常血糖指数后，也会在后台与患者联系，询问血糖异常的原因，并给予相关控糖建议。

63岁的糖尿病足患者刘先生就是血糖综合管理的受益者。他既往糖尿病史达20年余，经常在内分泌代谢科住院，2021年他成为首批血糖监测数值进入糖尿病信息管理系统的患者。

不论住院与否，杨坤经常会关注刘先生的血糖情况，给予个体化综合管理，护士长童文伟给予他营养及生活方式指导，由于依从性好，近几年他的糖尿病足发作时间大大减少生活质量大幅提高。

胰岛素泵调控 实现精准控糖

除了糖尿病信息管理系统，内分泌代谢科还有一个秘密武器——胰岛素泵。

它被称为“人工胰腺”，可以模拟人体生理性的胰岛素分泌模式，同时又可以根据高血糖状态，随时调节胰岛素量，大大缩短患者血糖达标时间，改善住院患者预后，提升全院血糖管理水平。

杨坤介绍，医生每天入科查房巡视、床旁指导，为安装胰岛素泵的患者建档记录，设置胰岛素使用量、进行胰岛素泵安装，每天依需调节胰岛素泵基础率，检查胰岛素泵管路是否通畅，查看胰岛素泵的剩余药量。

为安装胰岛素泵的患者建档记录。 通讯员供图

“现在住院不用为每次注射多少胰岛素操心了，机器会智能调控，按照我需要的剂量，将胰岛素持续推注到我肚子上，保持全天血糖稳定，以达到控制糖尿病的目的。”谈到胰岛素泵，患者张奶奶连连称赞。

从院内到院外，从医生到患者，建立糖尿病信息管理系统，实行规范化血糖管理，有效改善了患者血糖水平，缩短了患者住院时间，提高了监测数据的准确率，提升了医护人员工作效率，帮助科室全面掌握患者血糖变化情况，评估科室整体治疗水平，大大提高了患者的依从性。

下一步，国药东风总医院将根据患者需求，充分利用互联网医院和糖尿病信息管理系统，延伸医疗服务触角，提供品质医疗和健康咨询服务，持续利用全场景、全流程血糖闭环管理的优势，为鄂西北糖尿病患者的健康保驾护航。