荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 唐晓玮 张贤慧 沈丽)颈部一个小包块经过十多年的生长竟然变成如排球一般大的肿物,这让75岁的王奶奶不堪重负。日前,东风总医院乳腺·甲状腺外科通过精密手术为老人摘除了巨大包块。
摘除了巨大包块。通讯员 供图
十几年前,王奶奶的颈部长出一个不起眼的小包块,一开始她也没在意,谁料包块越长越大,让她的颈部异常突出,严重压迫食道和气管,睡觉也没办法平躺,严重影响了她的日常生活。
由于王奶奶年事已高,肿瘤过于巨大,治疗起来比较棘手,家人带着她辗转来到国药东风总医院乳腺·甲状腺外科寻求治疗。
接诊医生吴红伟在见到王奶奶的第一眼,就被她颈部巨大的肿物所震惊,“肿物大小25cm×20cm,在临床上十分罕见,手术难度较大。”乳腺·甲状腺外科主任沈丰立即召集麻醉医师对王奶奶的情况进行评估,发现王奶奶的气管直径最窄处仅剩下3㎜,麻醉插管困难。若行气管切开,则有出血风险,且术后需带气管套管2周,无法正常讲话。经过充分讨论,麻醉科主任杨进国决定,对患者采取侧卧位气管插管,避开肿瘤对气管的压迫,保障患者术中正常通气。
侧卧位气管插管。通讯员 供图
7月11日,沈丰带领乳腺·甲状腺外科手术团队为王奶奶实施了左侧甲状腺肿瘤切除手术,团队成员通过精准解剖、分离,成功切除巨大甲状腺肿瘤,并对塌陷的气管进行悬吊,维持气管通畅。
术后第二天,王奶奶就能够正常呼吸和进食了。“我再也不用忍受那种咽不下食物的痛苦了,整个人都轻松了一大截儿!”王奶奶的喜悦之情溢于言表。
沈丰介绍,王奶奶这种疾病在民间俗称‘大脖子病’,其主要特征是颈部前方甲状腺区域的明显肿大。在碘缺乏的地区,如山区、高原等偏远地区发病率较高。临床上将超过10cm的甲状腺肿块称之为巨大甲状腺肿。如有肿块较大且出现周围压迫症状时,处理起来难度和风险就会大大增加。
医生提醒,若发现颈部(甲状腺)有不明肿块,不论是否出现不适症状都应及早就医,以避免延误治疗黄金时机。