荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 唐晓玮 莫亚楠)反复便血找不到病因,直到去医院做了肠镜检查,才知道是结肠巨大病变。日前,81岁的李奶奶在国药东风总医院进行了肠镜下息肉切除术,解除了病痛。
考虑到李奶奶年龄较大,消化内科二病区主任刘祖明详细询问病史后决定为其实施内镜下粘膜剥离术(ESD)。刘祖明组织医生对病情进行全面评估,邀请专家会诊评估心肺功能。在麻醉科全程密切监护和消化科内镜中心护士的通力配合下,为李奶奶顺利行肠镜下息肉切除术。
术中,内镜下可见患者乙状结肠有一个2cm×2cm的息肉状病变。如此高龄患者在内镜下治疗难度较大,稍有不慎极可能出现出血、穿孔等风险。刘祖明在内镜下反复观察,在肠腔有限的空间内精细地操作着手中器械,将病变精准完整地切除。术后,李奶奶无不适症状,手术效果非常理想。
术后病理结果显示:绒毛状管状腺瘤。如不切除可能转变为肠癌,还好发现得及时。“还以为要做个大手术,没想到一个‘无痛肠镜’就解决了,睡一觉就做完了,没有任何不舒服!”李奶奶开心地说道。
刘祖明介绍,结直肠肿瘤是肠道中常见的恶性肿瘤。对于消化道病变,传统的治疗方法是外科手术切除,疗效确切,但手术创伤大、患者恢复慢、住院时间长、术后生活质量也大为降低。内镜下黏膜剥离术(ESD)是指在内镜下,经粘膜下层将早期癌肿病灶与其下正常的黏膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的,是巨大平坦息肉、早期癌及癌前病变、粘膜下肿瘤治疗的首选方法。
刘祖明提醒,胃肠镜检查是消化道早癌筛查的最好方法,由于胃肠肿瘤的发病率逐年增长,并且年轻化趋势越来越明显,早期没有明显症状等特点,建议无症状者也要在40岁开始第一次做胃肠镜检查,有消化道肿瘤家族史者更要提前5-10年进行筛查,以实现早发现、早治疗、早康复!