荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 王慧）在传统胸科手术中，气管插管全身麻醉是常见操作，但这一方式往往不可避免地给患者带来额外伤痛——咽喉、声带、气管易遭受损伤，术后咽喉疼痛、咳嗽等不适症状随之而来，拖慢了患者康复的脚步。十堰市太和医院胸心大血管外科开展非插管Tubeless胸科麻醉手术，摒弃传统插管弊端，全程保留患者自主呼吸，让舒适就医不再是奢望。
手术现场。通讯员 供图
30岁的张女士（化姓）便是这项技术的受益者。9个月前，张女士体检发现右下肺有一直径0.9cm的结节，药物治疗效果不佳。12月2日，她慕名来到太和医院求助胸心大血管外科主任医师郭家龙。经复查 CT，郭家龙凭借丰富的临床经验，判断结节恶性可能性高，建议手术切除。
完善相关检查和术前准备后，12月4日，手术如期进行，郭家龙主刀为张女士行单孔胸腔镜下肺结节切除手术，术中，先是精准地进行右下肺楔形切除，快速将切下的结节送检；病理结果证实为肺浸润性腺癌后，郭家龙当即开展右下肺切除与淋巴结清扫，整个手术用时1.5小时顺利完成。术后不到20分钟，张女士就缓缓苏醒，返回病房后便能下床活动。
6 日，笔者在病房见到张女士时，她已然基本恢复至术前状态，下地行走稳健、交谈自如、饮食正常，再过一天便能出院回家。“真没想到手术这么顺利，恢复还这么快，几乎没遭什么罪！” 张女士满脸欣喜地分享着自己的就医感受，言语间满是对医护团队的感激。
郭家龙介绍，传统胸科手术，麻醉医生多采用粗大双腔气管导管进行单侧肺正压通气，虽能保障手术视野充分暴露，但术后患者极易出现咽喉疼痛、肺部损伤等并发症，加之镇静镇痛、肌松药物的使用，身体恢复往往耗时较长。
为打破技术瓶颈，早在2018年5月，郭家龙就率领团队远赴广州医科大学附属第一医院，潜心钻研非插管Tubeless胸科麻醉手术，汲取先进经验。
“Tubeless胸科麻醉手术，堪称‘三无手术’—— 无气管插管、无胸管、无尿管。相较于传统气管插管全麻下的胸腔镜手术，它的精妙之处在于巧用手术侧区域神经阻滞技术，只需在口咽部轻置喉罩，避开气管插管，全程依托患者自主呼吸，稳稳达成术前不留置导尿管、术中不气管插管、术后不留置胸管的‘无管化’高标准胸腔镜手术模式。”郭家龙介绍，“无管技术”的实施是对医院医疗水平和手术、麻醉团队间协作的严密考验，该术式既避免了术后咽喉疼痛不适感，也减少了麻醉药物使用以及术后相关并发症发生，从而缩短患者住院时间，真正达到了“快速康复”的效果，是舒适化麻醉与精准胸外科微创手术的完美结合。
值得一提的是，Tubeless麻醉技术下的胸外科手术对麻醉技术与手术操作的精准度要求极高，是衡量一所医院医疗实力的关键指标。该手术的顺利完成，离不开医院麻醉科主任王贤裕带领的非插管麻醉团队的大力支持。
太和医院成功落地该项技术，背后是多学科协作优势的强力支撑，彰显 “以患者为中心” 的服务理念，昭示着医院胸心大血管外科与麻醉科朝着更精准、舒适化的诊疗方向大步迈进。展望未来，太和医院将不懈深耕前沿技术领域，让更多先进成果惠及万千患者。
