荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 曹波 张英武 李波)为进一步规范医保基金使用,切实维护医保基金安全,守好人民“看病钱”。3月4日下午,丹江口市医疗保障局组织辖区内政府公立医院、国药汉江医院、各民营医院、连锁药店及部分诊所齐聚一堂,召开了基金规范使用提醒谈话会(首批),旨在进一步强化行业自律,优化营商环境,为湖北支点建设筑牢民生保障根基。
基金规范使用提醒谈话会。通讯员 供图
医保基金作为医疗保障体系的关键要素,不仅是群众健康的经济后盾,更是社会稳定与经济发展的重要支撑。在湖北加快支点建设的进程中,完善的医疗保障体系有助于促进社会和谐,为经济高质量发展提供稳定的社会环境。近年来,随着医疗保障覆盖面持续拓展,越来越多民众享受到医保福利,然而,医保基金监管领域也随之暴露出诸多问题。部分医疗机构和药店受利益驱使,违规操作频发,不仅侵蚀了医保基金的 “蛋糕”,更损害了广大参保群众的切身利益,使医保制度的公信力受到冲击。在这样的严峻形势下,丹江口市医疗保障局召开此次提醒谈话会,力求从源头上防范医保基金的违规使用,更好服务湖北加快支点建设,具有极为紧迫的现实意义和战略价值。
会议伊始,丹江口市医疗保障局领导着重强调了医保基金安全与湖北支点建设的紧密联系。“医保基金安全是民生保障的基石,更是湖北加快支点建设的重要支撑。我们必须以高度的责任感守护好每一分基金,为我市经济发展提供坚实的医疗保障。” 随后,基金监管股负责人分别就2024年检查发现的问题结合医保基金相关政策法规进行了详细解读,通过列举真实的欺诈骗保案例,深入浅出地剖析了违规行为的手段、危害及法律后果,为参会人员敲响了警钟。
在交流讨论环节,参会代表们踊跃发言,分享了在医保基金使用过程中遇到的问题和困惑。工作人员现场进行了解答,并认真听取了各方提出的意见和建议,进一步增进了双方的沟通与理解。所有参会单位纷纷承诺将严格遵守医保政策法规,为加快湖北支点建设奉献力量。
基金规范使用提醒谈话会。通讯员 供图
为确保会议成果能够落地生根,丹江口市医疗保障局精心制定了一系列后续跟进措施。一方面,建立医保基金使用跟踪台账,运用大数据技术对参会单位的医保基金使用数据进行实时监测与深度分析,通过设定预警指标,及时发现潜在风险点;另一方面,进一步加大日常监督检查力度,采用联合检查、飞行检查、专项治理等多种方式,织密监管网络。对于违规行为,坚决做到发现一起、查处一起,除依法追回违规资金外,还将对相关单位和责任人进行严肃处罚,并公开曝光典型案例,形成强大的社会舆论压力和法律震慑力。
此次提醒谈话会的成功召开,是丹江口市医疗保障局服务湖北加快支点建设的重要举措,也是在创新医保基金监管道路上迈出的坚实一步。它不仅提升了医保基金使用主体的合规意识,更在全社会范围内营造了关注医保基金安全、打击欺诈骗保的良好氛围。展望未来,丹江口市医疗保障局负责人表示将持续创新监管方式,加强部门协同合作,引入社会监督力量,构建全方位、多层次的医保基金监管体系,为助力湖北支点建设提供坚实的医疗保障。
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