六旬老人突发脑出血 国药东风总医院专家凭3厘米小创口清除血肿

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 韩玉砚 张贤慧）“进入春季后，气温忽高忽低，对人体心脑血管系统影响显著，尤其是对患有高血压、动脉粥样硬化等基础疾病的中老年人，脑出血风险大幅增加。”国药东风总医院神经外科主任吴善武介绍，近期，该科室已收治了十余例脑出血患者。

近日，一个闷热的午后，65岁王奶奶（化姓）在邻居家串门时，突然意识不清，晕倒在地。“我们赶到医院时，奶奶已经不省人事了。”王奶奶的家人回忆起当时的情景仍心有余悸。

患者入院后，根据既往病史，管床医生丁大成迅速判断患者可能是突发脑出血，立即安排完善了相关检查。结果显示，患者右侧基底节区出血，腔隙性脑梗塞，并伴有吸入性肺炎、2型糖尿病、高血压等基础性疾病，情况十分危急。

“病情危重的脑出血患者，黄金抢救时间在发病后一小时内，家属能在半小时内将患者送往医院，为我们争取到了宝贵的抢救时机。”丁大成迅速给出抢救方案、遏制住了病情发展。

与此同时，神经外科团队对患者情况进行了综合研判，考虑到患者年纪大、底子弱，还有高血压、糖尿病等基础性疾病，恐不能耐受传统的开颅手术，最终决定采用创伤更小、恢复更快、安全性更高的手术方式——微创介入DSA引导下立体定向颅内血肿穿刺引流术来进行治疗。

次日，患者情况暂时稳定下来。在吴善武的指导下，丁大成带领手术团队迅速对患者进行手术治疗，术中充分利用神经内镜微创的优势，通过一个3CM左右的微创切口彻底清除了约30mL血肿，整台手术耗时仅40分钟。

两天后，颅内血肿完全清除，引流管随之拔出，极大避免了患者术后的感染风险。术后，在神经外科医护团队的精心照料下，王奶奶逐步恢复意识、接受康复训练，预计一周后即可出院。

脑出血，一直是高悬在老年群体头顶的“达摩克利斯之剑”，以其高发病率、高致残率、高死亡率令人谈之色变。其中，高血压是首要“元凶”，长期血压波动对脑血管持续冲击，如同水滴石穿，使血管壁变得脆弱易破。

丁大成提醒广大老年朋友，务必定期测量血压，严格遵循医嘱控制血压。日常饮食遵循低盐、低脂、低糖原则，适度进行散步、太极拳等运动，保持情绪稳定，避免过度劳累。定期体检筛查，若出现头痛、呕吐、肢体麻木无力、言语不清等异常症状，需争分夺秒就医，抓住治疗的“黄金时间窗”。