拔掉“腿上的钉子户”！这项新技术让糖尿病足患者有希望了！

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 蒋辉 张冰斐）“就像脚上里有个‘钉子户’，日夜不停地扎着疼，连睡个安稳觉都是奢望。” 76岁的郝伯伯（化名），回忆起糖尿病导致下肢间歇性跛行的日子依然心有余悸。多年糖尿病带来的下肢血管闭塞，让他几乎失去了行走的能力，更一度面临截肢的风险。

近日，他慕名前来国药东风总医院内分泌代谢科，科室团队精准施治，选择“下肢动脉球囊扩张+定向斑块旋切术”的精准手术，成功为他清除了血管内的“路障”，不仅解除了他的疼痛，更点燃了他重获新生的希望。  

当糖尿病盯上双腿 让人寸步难行 

郝伯伯与糖尿病抗争了26年，近1年来，他的双下肢出现了严重问题，左下肢尤为典型。“走不到100米，小腿就又酸又胀，像灌了铅一样，必须停下来休息。”

这种典型的“间歇性跛行”很快发展为即使在休息时，脚部也感到冰冷刺痛，尤其在夜深人静时，剧痛常常将他惊醒。

来国药东风总医院就诊时，血管造影显示了一个严峻的现实——郝伯伯左侧腘动脉狭窄达90%，双侧胫前动脉闭塞。这正是导致他剧痛和行走困难的根源。 

下肢动脉介入治疗前。通讯员 供图

个性化手术方案 让患者看到新希望

面对郝伯伯的病情，内分泌代谢科糖尿病足亚专业负责人、内分泌血液党支部书记杜亮与团队深入讨论后，为郝伯伯“量身定制”了更具优势的下肢血管球囊扩张+定向斑块旋切术。“这个决定源于我们对糖尿病足患者特性的深刻理解，和对患者长远利益的考量。” 

杜亮耐心地为郝伯伯及家属做了术前科普。糖尿病患者的血管如同贫瘠的“土壤”，往往弥漫着多节段、钙化严重的斑块。单纯的球囊扩张就像用气球把“石头”（斑块）挤到路边，虽然暂时拓宽了道路，但血管内膜受损严重，且坚硬的“石头”很容易弹性回缩，导致血管再次狭窄（再狭窄率高）。尤其对于郝伯伯这种膝下小血管多发性病变，支架植入难度大，远期效果并不理想。

斑块旋切术则像派出了一个精准的“血管清道夫”。它通过微创导管，将头端的旋切刀片送至堵塞点，直接地将斑块一点一点切除，并收集取出体外。这样不仅清除了堵塞物，还尽可能保留了血管的原始结构和功能，避免异物植入，也为未来可能的治疗留下了空间。 

左侧腘动脉斑块旋切术前。通讯员 供图

术中切除增生内膜组织。通讯员 供图

左侧腘动脉斑块旋切术后即刻。通讯员 供图

“我们不仅要解决眼前的问题，更要为患者未来更长时间的生活质量着想。球囊扩张联合斑块旋切来移除斑块，而不是简单地撑开血管，对糖尿病患者来说，往往是一个更优、更持久的解决方案。”杜亮这番充满责任感的话，深深打动了郝伯伯和家人，他们满怀信心地同意了手术方案。

“静息痛”消失 正常走路不再难

术后，郝伯伯立即感到困扰他许久的“静息痛”消失了，腿部变得温暖。“感觉血液又重新流到了我的脚趾头，那种感觉，真好！” 

在医护人员的精心照护下，郝伯伯恢复得很快，已经可以在家人的搀扶下下地行走，脸上重现了久违的笑容。 

这一手术的开展，不仅仅是一项高精尖技术的成功应用，更是国药东风总医院内分泌代谢科糖尿病足团队践行“以患者为中心”理念的生动体现。

从耐心倾听患者的需求，到基于循证医学证据进行严谨的学术讨论，再到最终制定出人性化的治疗方案，团队的每一步都充满了对患者的尊重与关爱。

球囊扩张术后。通讯员 供图

介入治疗后。通讯员 供图

对于众多备受折磨的糖尿病足患者而言，先进的医疗技术是黑暗中的一束光。国药东风总医院内分泌代谢科将不断探索，让这束光照亮更多患者的康复之路，守护他们“脚下的幸福”。