荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 沈丽)近日,国药东风总医院乳腺·甲状腺外科医疗团队凭借精湛的技术,成功为一名罹患乳腺癌的患者实施了“保留皮肤的乳腺癌根治联合带蒂背阔肌肌皮瓣(LD皮瓣)即刻乳房重建术”。此例手术不仅为患者精准切除了肿瘤,更通过先进的整形外科技术,成功实现了乳房外形的即刻、自然重建,标志着我院在乳腺肿瘤综合治疗及术后功能美学修复领域取得了重大突破,迈上了新的台阶。

手术现场图。通讯员 供图
患者半年前出现左侧乳头破溃,病理活检确诊为“Paget病”。这是一种特殊类型的乳腺癌,常表现为乳头湿疹样改变,易被忽视。术前检查提示乳头后方3cm肿瘤伴多发子灶,传统治疗方法需要切除乳房,这将对患者的心理及生活质量造成巨大冲击。
面对这一复杂病例,乳腺·甲状腺外科沈丰主任带领团队进行了深入细致的术前讨论。他们认为,现代乳腺外科的治疗目标已不仅是“生存”,更要追求“有质量的生活”。在确保肿瘤根治的前提下,如何最大限度地保留患者形体完整、维护其尊严与自信,是本次治疗的核心挑战。
经过与患者及家属的充分沟通,并综合评估其病情、身体状况及个人意愿后,团队决定采用目前国内先进的背阔肌肌皮瓣乳房重建技术。
手术由沈丰主任主刀,在麻醉医师和手术室护士的紧密配合下,团队首先为患者施行了保留皮肤的左乳癌根治术,完整切除了包括病变乳头、乳晕及肿瘤所在的左侧乳腺组织,实现了肿瘤的彻底切除。在确保肿瘤学安全的前提下,团队随即进入关键的乳房重建阶段。仔细操作、精准解剖胸背血管蒂,利用患者自身的背阔肌及其表面皮瓣作为移植物,精心切取、塑形后,通过皮下隧道转移至胸前区域,成功构建了一个血供良好、质地柔软、形态逼真的新“乳房”。
该技术的核心优势在于:
1. 自体组织,效果持久自然:使用患者自身背部肌肉组织,无排斥反应,触感、温度与真实乳房无异,且能随体重变化同步改变,效果永久。
2. 血供可靠,并发症少:背阔肌皮瓣自带血管蒂,血运丰富,显著降低了皮瓣坏死、感染等风险,提高了手术成功率。
3. 功能与美学并重:在根治肿瘤的同时,一次性完成乳房重建,避免了二次手术的痛苦。重建的乳房外形饱满,与对侧对称性好,同时背部供区疤痕隐蔽,可被内衣遮盖,极大保护了患者隐私。
此次“乳腺癌根治+背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建术”的成功开展,是我院乳腺·甲状腺外科践行 “以患者为中心” 服务理念、紧跟国际前沿技术的有力证明。它展示了我科在复杂乳腺肿瘤手术治疗方面已具备根治性、精准性、功能性及美学性的综合实力。
未来,乳腺·甲状腺外科将继续深耕乳腺肿瘤的规范化、个体化、微创化及整形化治疗,不断引入和开展新技术,致力于为每一位乳腺癌患者提供集疾病治疗、形体修复、心理支持于一体的全方位、高品质医疗服务,让更多患者不仅能治愈疾病,更能拥抱健康、自信、有尊严的美好生活!
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