几经辗转陷绝望 多科协作迎曙光 ——一例糖尿病足患者在伤口造口门诊的重生之路

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 马婷婷）近日，十堰市人民医院伤口造口护理门诊收到了一封“特殊”的感谢信——来自“市长热线”的表扬工单，它没有直接寄到科室，而是通过12345市民公共服务热线转至我院。字里行间，是一位糖尿病足患者张叔叔对我院伤口造口护理门诊及多学科团队的深深感激。

绝望

辗转多家医院，面临截肢风险

两个月前，张叔叔的生活被一片阴霾笼罩。作为一名有着多年糖尿病史的“老糖友”，他因一个小小的足部破损引发了严重感染，导致糖尿病足合并骨外露。为了保住这条腿，他辗转了多家医院，但得到的答复大多是换药观察，甚至被告知要做好截肢的心理准备。随着伤口一天天恶化，散发出异味，疼痛让他夜不能寐，张叔叔的心理防线几乎崩溃。

转机

多学科联手，定制“保肢”方案

抱着最后一丝希望，张叔叔慕名来到了我院伤口造口护理门诊。接诊的国际伤口治疗师李玉梅护士长在仔细评估后发现，患者的伤口远比想象中复杂：创面深及骨骼，骨质外露，周围伴有严重的感染，这是糖尿病足中最棘手的情况之一。“单纯依靠换药已经无法解决问题，必须启动多学科协作机制。”很快，一场由伤口造口门诊发起，骨科、外科、内分泌科共同参与的多学科会诊（MDT） 紧急展开。内分泌科迅速介入，为患者量身定制血糖调控方案，从源头上切断“高血糖”这个破坏伤口愈合的“元凶”；骨科凭借丰富经验，在抗感染治疗的同时，实施了精准的局部清创手术，彻底清除失活组织，为新生肉芽的生长扫清障碍。伤口造口门诊在多次清创换药后，结合国际先进理念，为患者量身制作了一套便携式负压引流装置。

新技术

改良便携式式负压，为伤口“贴膜”助力

与传统换药不同，改良便携式负压引流技术相当于给伤口安装了一个“隐形泵”。它不仅能持续吸除创面的渗液，还能促进局部血液循环，加速肉芽组织的生长，尤其对于骨外露这类难愈性创面，效果显著。在治疗的一个多月里，李玉梅护士长在每次换药都仔细评估，根据肉芽生长情况调整负压参数，并耐心指导患者和家属如何居家维护这个“小装置”，从最初的腐肉恶臭，到新鲜的肉芽逐渐覆盖外露的骨骼，再到创面一天天缩小，张叔叔紧锁的眉头终于舒展开了。

感恩

一封感谢信，致敬生命守护者

一封感谢信，致敬生命守护者。通讯员 供图

“我现在不仅能保住腿，还能下地慢慢走动了！”张叔叔激动地说。为了表达这份难以言表的谢意，他不走“寻常路”，特意将感谢信发到了12345市民热线。他说：“我要让更多人知道，这里有一群技术好、心地更好的医护人员，是他们在绝望中给了我信心。”

这封通过热线转来的感谢信，不仅是对伤口造口门诊护理工作的褒奖，更是对我院伤口造口护理专业技术与人文关怀的双重肯定。这份肯定在于那一份为患者设身处地着想的巧思与匠心，更是对我院多学科协作诊疗模式（MDT）成效的生动证明。