突破手术“禁区” 十堰太和医院脊柱外科妙手施治助患者重获行走自由

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 黄勇）近日，十堰太和医院脊柱外科成功完成一例高难度难复性寰枢椎脱位前后路联合手术，成功救治一名合并四肢不全瘫的高位颈椎畸形患者，助力患者摆脱病痛、康复出院，再次彰显了该科室在疑难脊柱疾病诊疗领域的雄厚实力。

患者为52岁男性，被四肢麻木无力、行走不稳的问题困扰长达一年之久，日常行动受到极大限制。为寻求进一步治疗，患者来到太和医院脊柱外科就诊。入院后，经过颈椎MRI、三维CT、动力位片等全面细致的检查，患者被确诊为难复性寰枢椎脱位、枢椎发育畸形（齿状突成角畸形）、高位颈脊髓缺血以及四肢不全瘫。

手术进行中。 通讯员 供图

寰枢椎作为连接头颅与脊柱的核心枢纽，其周围紧邻高位脊髓、椎动脉等关键组织，手术风险极高，向来被视为脊柱外科的“禁区”。而该患者情况更为特殊，由于齿状突矢状位成角畸形，属于难复性脱位，无法通过常规牵引复位。并且，脊髓持续受到严重压迫，若延误治疗，极有可能造成永久性瘫痪，手术麻醉难度和安全风险都极大。

为保障诊疗的安全性与有效性，脊柱外科主任尚晖团队迅速联合多学科专家进行会诊评估。专家们结合患者的个体病情，精心制定了内镜辅助下前路经口咽松解+后路寰枢椎侧块关节松解、复位、植骨融合内固定术的个性化手术方案。

手术过程中，团队凭借精湛的技术和丰富的经验，精准操作。先通过前路经口咽内镜辅助进行寰椎前弓切除，随后变换患者体位，完成后路寰枢椎侧块关节松解、植骨融合、复位内固定。整个手术过程成功规避了脊髓神经、椎动脉等血管损伤风险，手术得以顺利完成。

术后，患者的恢复效果十分理想。术后1周，患者即可正常经口进食，四肢麻木无力的症状得到明显改善，能够自主下地行走；术后复查颈椎三维CT显示，寰枢椎脱位完全复位，脊髓压迫彻底解除。术后2周，患者达到临床治愈标准，顺利出院。

此次高难度手术的成功开展，是太和医院脊柱外科高超复杂病症诊疗水平与高效多学科协作能力的生动体现。未来，该科室将继续精进诊疗技术，深耕脊柱疑难疾病诊治领域，为鄂西北地区群众的脊柱健康筑牢坚实保障。