女子七八年尿频尿痛缠身！太和医院精准诊断助患者重获正常生活

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 王慧）  “再也不用半小时就往厕所跑，晚上也能睡个安稳觉了！”5月18日，63岁的赵女士（化姓）来到十堰市太和医院泌尿外科复查，面对主治医师肖邦明，她难掩喜悦。谁能想到，她曾被重度尿频、尿急、尿痛困扰了七八年，常年被病痛折磨得不敢外出、焦虑失眠，甚至一度放弃治疗，最终在太和医院尿频门诊被精准诊断为间质性膀胱炎，经个性化综合治疗后，终于摆脱了多年的顽疾。

回忆起这七八年的痛苦经历，赵女士连连叹气：“白天平均半小时就要小便一次，一天下来得跑15次以上；晚上更煎熬，不到一小时就被尿意惊醒，一晚上要起夜10次左右，根本睡不好觉。”更让她痛苦的是，只要稍微有一点尿意，尿道就会传来疼痛，严重时甚至不敢喝水、不敢出门，生怕找不到厕所。

这几年，赵女士跑遍了多家医院，一直被当作尿道感染治疗，“泌尿系统的药几乎吃了个遍，输液、吃药轮番来，可症状一点都没缓解，反而越来越严重。”长期的病痛折磨，让赵女士变得极度焦虑，不愿与人交流，慢慢封闭自己，甚至产生了放弃治疗的念头。为此，还进行了心理治疗。

就在赵女士陷入绝望之际，经人介绍，她得知太和医院设有专门的尿频门诊（每周二开诊），抱着最后一丝希望，她找到了泌尿外科主治医师肖邦明。听了赵女士的详细描述，结合她多年的就诊经历和伴随症状，肖邦明凭借丰富的临床经验，高度怀疑她患上的不是普通尿路感染，而是容易被误诊、漏诊的间质性膀胱炎。

为了明确诊断，肖邦明为赵女士办理了住院手续，安排她完善了一系列相关检查，逐一排除了结石、感染、肿瘤等常见泌尿系统疾病。其中，尿流动力学检查给出了关键提示：赵女士的膀胱高度敏感，初感容量仅75毫升，而正常人的初感容量为150至200毫升。“通俗地说，她的膀胱只要储存70毫升左右的尿液，就会产生强烈尿意，不及时排尿就会出现尿道疼痛。”肖邦明解释，检查还显示，赵女士的膀胱稳定性和顺应性都明显下降，这正是间质性膀胱炎导致的膀胱功能改变。

明确诊断后，肖邦明带领医疗团队反复商讨，为赵女士制定了个性化综合治疗方案：采用麻醉下膀胱水扩张+膀胱病灶电灼+膀胱逼尿肌肉毒素注射的手术方式，术后配合口服药物+膀胱灌注治疗，双管齐下缓解症状、修复膀胱功能。另外，患者曾因口干、眼干诊断为干燥综合征，是一种免疫系统疾病，同时也是溃疡性间质性膀胱炎的病因之一，肖邦明同时联合类风湿免疫科针对免疫系统病因进一步治疗，减少疾病复发。

手术当天，肖邦明团队精准操作，术中发现赵女士的膀胱前后壁有多发溃疡性病灶，且在麻醉状态下，膀胱容量仅280毫升，远低于正常人500毫升左右的标准。整个手术历时40分钟，过程顺利，术后赵女士病情平稳，没有出现明显不适。

如今，赵女士的变化十分明显：白天每两小时小便一次，一天仅排尿7次左右，单次排尿量达到150毫升，夜尿也减少到2次左右，困扰多年的尿道疼痛得到显著缓解。

太和医院泌尿外科主任陈从波介绍，尿频、尿急、尿痛是泌尿外科门诊的常见病、多发病，病因复杂，多数患者可通过常规治疗缓解，但少数患者常规治疗效果不佳，间质性膀胱炎就是其中之一，且在门诊上极易误诊、漏诊。

“这种病的核心症状是憋尿后出现膀胱区坠胀、压迫感、疼痛感，部分患者表现为尿道、会阴部不适感及疼痛，还会伴有严重的尿频尿急，男女发病率约1:9，女性更易患病。”陈从波提醒，这类患者的常规泌尿检查（尿检、彩超、CT）往往显示正常，容易被当作普通感染治疗。如果出现长期尿频尿急尿痛，常规治疗无效，一定要及时到专业医院做进一步检查，避免延误病情，早日摆脱病痛困扰。