荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 叶楚榕 王慧)国庆假期,当同学们忙着旅游、聚会时,19岁的小李却走进了太和医院的手术室。他是武汉一所高校的大学生,从小揣着一个军人梦,今年本打算报名参军,可挡在梦想前面的,是肝上那颗 "藏" 了三年的肿块。
转机出现在今年。他打听到,太和医院肝胆胰外科诊疗中心 "切口越来越小、恢复越来越快" 的口碑在患者中间传开。心里有了底,他趁着国庆放假从武汉赶回十堰,把手术定在了这个假期。
入院后,科室主任周武华和主治医师王华翔博士对小李的病情做了详细评估,决定为他实施单孔+1(即单孔加一孔)腹腔镜肝肿瘤切除。周武华介绍,腹腔镜手术是近年来腹腔疾病治疗的常用微创方式。以往,这类手术需要在腹部打4个孔,分别置入镜头和操作器械,才能完成手术。而单孔+1只在肚脐处切一个1.5厘米的切口,上腹部再开一个3毫米的小口即可。

为患者诊疗。 通讯员 供图
孔少了,难度却上来了。操作孔减少,器械之间的活动空间随之变小,医生要在狭小的空间里完成精细操作,对技术和经验都是不小的考验。更棘手的是,小李的肿瘤体积较大、位置 "刁钻"—— 位于肝右前叶上端,紧靠膈顶,操作起来相当困难。周武华说,单孔+1常规适用于肿瘤较小、位置便于操作的患者,小李这台手术,对团队是一次实打实的挑战。
凭借扎实的腔镜功底,周武华和王华翔主刀,仅用1.5小时即顺利完成手术。术中采用肝门阻断技术,几乎没出什么血。
手术台上的精细,延续到了术后的每一个细节。切口采用美容缝合,术后没有放置腹腔引流管,目的就是进一步减少疤痕,让小李日后不必为身上的痕迹发愁。术后第5天,小李顺利出院,腹部除了肚脐处那道小切口,几乎看不出做过手术的样子。那个搁在心里许久的疙瘩,总算放下了。
笔者了解到,近年来,太和医院肝胆胰外科诊疗中心的手术越来越微创。目前,常规胆囊手术均已采用单孔腹腔镜,胆总管手术采用单孔+1,肝脏手术也在逐步开展单孔+1,切口更小、出血更少、恢复更快,越来越多的患者因此受益。
周武华提醒,肝脏肿瘤早期往往没有明显症状,不少患者都是在体检中偶然发现。有肝病史,或体检发现肝部异常的人群,应按医嘱定期复查,一旦发现肿块增大、性质变化,要及时到正规医院专科就诊。
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