荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 张卫平)近日,随州市中心医院介入医学科成功自主开展全市首例“髂静脉压迫综合征”的血管开通、球囊扩张+静脉支架置入术,使一名老年女性患者下肢长期肿胀、行动不便等病症得以消除,生活质量明显改善。该项技术的成功开展,标志着随州市中心医院外周血管介入诊疗水平取得新突破。
患者刘婆婆,73岁,因“左下肢肿胀加重1天”入院,来到介入医学科门诊就诊,经主任张卫平初诊考虑为下肢深静脉血栓形成,但行左下肢深静脉彩超提示左下肢血液高凝状态,未见明显血栓,患者左下肢较对侧明显增粗,追问病史患者有左侧腰背部胀痛不适,并根据自己多年的临床经验初步诊断患者为左髂静脉压迫综合征,建议患者住院行左下肢深静脉造影进一步明确诊断。
经患者本人及家人同意后,3月19日,在DSA室顺行左下肢静脉造影见左胫前、后静脉、腘静脉、股浅静脉及左髂内、髂外静脉均未见明显异常,左髂内、髂外静脉汇合处见一团片状充盈缺损区考虑为继发血栓形成,左髂总静脉未见显示,并多发侧枝静脉开放,明确诊断为左髂静脉压迫综合征。
3月21日,经过充分的术前准备,张卫平、副主任医师王军为患者实施了局麻下的“临时下腔静脉滤器置入术”减少开通过程中血栓脱落导致肺栓塞发生风险,随后又进行了“左髂静脉开通及球囊扩张术”“髂静脉支架置入术”,术后复查造影见支架位置良好,支架将部分血栓压至管壁,再发血栓脱落导致肺栓塞风险较小,又取出拦截血栓的临时滤器,仅用了1个小时就顺利完成了手术,腹股沟区针眼只有米粒那么大,第二天患者左下肢肿胀就完全消失了,也可以正常活动。
据介绍,该项手术的成功开展,标志着随州市中心医院介入诊疗技术上又迈出了坚实的一步,介入治疗水平再上新台阶。今后,介入医学科将继续探索开展新技术,为全市及周边地区人民的身体健康提供了更强有力的保障。