荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 依萱)7月16日上午8点35分,一名患者因胸闷不适在随州市中心医院心血管内科门诊就诊,在候诊过程中突然倒地不省人事,心血管内科医生刘浩迅速判断为心跳骤停,立即给予心肺复苏并紧急转运至急诊医学科。
到达抢救室时,患者仍呈昏迷、无脉搏状态。急诊科抢救团队迅速启动并接力心肺复苏。医生陈文山、护士沈莉为患者进行赛道维保式心肺复苏,护士王商迅速建立静脉通道,遵医嘱反复定时给予肾上腺素静脉注射,护士张红菊协助副主任汪群博行气管插管建立高级人工气道,并置入右锁骨下中心静脉管路建立血管活性药物通路。近一个小时的抢救过程极其凶险,患者经历了心脏停跳、复跳后恶性心率失常、严重心源性休克、瞳孔扩大等危险征像,但是团队成员给予持续心脏按压、及时电除颤、维持呼吸循环功能及脑灌注等治疗措施,并密切监测患者病情变化及时调整细化抢救方案。
经过近一个小时的紧张抢救,患者终于恢复了自主呼吸、循环及神经功能。随后急诊团队携带转运呼吸机和除颤仪将患者转入重症医学科进行序贯治疗,次日患者恢复自主意识且未遗留神经功能缺失,数日后生命体征逐步稳定并转至心血管内科普通病房。
急性心肌梗死发病一周内死亡率最高,尤其该患者属于广泛前壁心肌梗死,首发心梗死亡率高达50%~70%,院外心肺复苏成功率仅为1%。这次的急救案例,再次证明了随州市中心医院急诊团队强大的专业水平和救治能力。