荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 李金林 谢灿果 胡戴花）近日，随州市中心医院龙门院区呼吸与危重症医学科三病区成功开展2例CT引导下经皮肺部肿瘤微波消融术，此项手术的成功实施，标志着随州市中心医院在肺癌微创介入治疗方面取得突破性进展，填补了随州地区经皮肺部微创介入治疗的空白，将为更多的肺癌患者带来福音。
69岁男性患者，既往有慢性阻塞性肺病、多发性肺大疱、慢性肾功能衰竭、2型糖尿病、冠心病、心功能不全、脑梗死病史，4月前因右上肺占位性病变在呼吸科行经皮肺穿刺活检术，病理确诊鳞状细胞癌。经多学科会诊，因患者基础疾病多，身体状况差，同时患者心肺功能质量差，行外科手术风险较高。
呼吸与危重症医学科三病区副主任医师谢灿果、主管医师李金林与患者及家属沟通后，患者选择经皮微创手术——肺部肿瘤微波消融术。随即完善术前准备，局麻后在CT引导下将微波穿刺针穿透肿瘤，经过低功率2个循环的微波消融治疗，消融灶完全覆盖肿瘤，以期达到近似外科手术的根治性治疗效果。
61岁女性患者，近2年前在呼吸科确诊为左上肺腺癌IV期，合并有脑、股骨转移，所幸有靶向基因突变，口服靶向药物治疗后患者肺部肿瘤逐渐缩小，脑、骨转移灶稳定。为进一步控制肿瘤，家属商议后要求行经皮肺部肿瘤微波消融术。在CT引导下将微波穿刺针穿透肿瘤，经过高功率1个循环的微波消融治疗，消融灶覆盖肿瘤，达到肿瘤的姑息性治疗效果，可适当延长肿瘤复发和转移的时间。
据介绍，微波消融术是指在微波电磁场的作用下，肿瘤组织内的水分子、蛋白质分子等极性分子产生极高速振动，造成分子之间的相互碰撞、相互摩擦，在短时间内产生高达60℃-150℃的高温，从而导致细胞凝固性坏死。由于辐射器将微波能量集中在一定范围内，故而能有效地辐射到所需靶区，微波热辐射在肺内有更高的对流性和更低的热沉降效应，且微波消融受到血流灌注的影响小，更加适合治疗邻近大血管的肿瘤。其优点主要为：微创、疗效好、靶向性强、可多种治疗手段联合应用、操作简单、相对安全。
