广水市一医院急诊科精准识别高危“主动脉夹层” 绿色通道跑出生命“加速度”

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员王琪）8月29日，广水市一医院急诊医学科主治医师龚国璋及科室团队凭借高度的职业敏感性与完善的胸痛应急体系，成功为一名“主动脉夹层”患者赢得生机，用实际行动诠释了“生命至上”的庄严承诺。

7月26日，40余岁的患者程某在白日漂流之后，于当晚11时许，突感背部持续疼痛不适。27日凌晨1时许，程某在家人的陪同下，前往广水市一医院急诊医学科就诊。

值班医生龚国璋接诊后，为患者安排了急性胸痛相关的常规筛查，检查结果显示患者心电图和心肌酶谱指标都无异常，这似乎是一个“好信号”？但是多年扎根急诊一线积累的丰富经验，令龚国璋并没有被这些看似“正常”的数据所迷惑。患者持续存在的背部剧痛、血压的异常波动等症状，让一个可怕的猜测牢牢盘踞在他心中——主动脉夹层。这是一种起病急、进展快、死亡率高达75%的心血管高危重症，被称为“人体血管的定时炸弹”。

时间就是生命。如果要证实主动脉夹层的诊断，必须依靠更精确的影像学证据。龚国璋耐心向患者及家属解释病情的潜在风险后，为患者开具了急诊胸部CT平扫和主动脉CTA（计算机断层动脉造影）检查。事实证明，龚国璋的猜测是对的，影像扫描清晰地显示，患者确实存在主动脉夹层。

这一精确预判，为后续救治抢到了至关重要的“黄金窗口期”。

对于主动脉夹层患者，镇痛、降压和绝对卧床是基础，而最关键的措施是立即转运至具备手术条件的上级医院。明确诊断后，广水市一医院急诊医学科立即启动胸痛中心联盟绿色通道，“患者未到，信息先行”。7月27日凌晨2时许，龚国璋全程跟车护送，将患者安全转运至上级医院接受专项手术治疗。由于诊断明确、转运及时，程某及时接受了主动脉夹层手术治疗，转危为安。

经过一个月的治疗，程某恢复情况良好。8月29日，程某家属专程来到广水市一医院急诊医学科，把写着“医者仁心 认真负责”字样的锦旗送到了龚国璋及其团队的手中，由衷感谢医院医护人员的专业救治与尽心守护。

从“常规正常”到“精准锁定”，从“基层接诊”到“上级手术”，此次精准识别、接力救治的成功，是广水市一医院急诊急救能力建设的生动缩影，也是该院胸痛中心区域协同救治体系高效运转的典型范例。广水市一医院将继续秉持“生命至上”的原则，为辖区百姓的生命健康筑起坚实的防线。