云梦：依法处置骗保案 守护群众“看病钱”

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员张建伟 李志）5月上旬，云梦县医保局根据国家审计署移送情况函，依法查处三名参保患者重复报销涉嫌骗保案。

云梦县医保局依法查处三人重复参保报销涉嫌骗保案。通讯员供图

2021年5月，国家审计署移送情况函反映云梦县参保人高某祥、褚某、李某强在深圳、云梦两地重复办理医保报销，存在异常。县医保局积极与深圳市医保局多次联系，并发送协助调查函，同时查阅之前报销资料，查实高某祥、褚某、李某强三人于2018年-2019年期间分别在深圳、云梦两地重复参保，涉及重复报销 2240.93元、3253.87元、4550.22元。

通过调查，高某祥、褚某、李某强的行为涉嫌重复报销，构成骗取医保基金。由于高某祥等三人重复报销金额未达到5000元以上，公安机关不予立案。最终，向云梦县人民法院申请以民事诉讼的形式，起诉高某祥等三人退回重复报销的医保基金。目前高某祥、李某强已退回重复报销的医保基金，法院对褚某栋下达判决书。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何违法违规使用医保基金的行为，损害的都是全体参保人的权益，医保部门将以“零容忍”的态度严肃查处。

下一步，该县医保局将持续强化日常监督和专项整治行动，严厉打击欺诈骗保行为，切实维护基金安全，保障参保人员的合法权益，全力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。