湖北日报全媒记者 严运涛 通讯员张春红 陈林 黎尚赟
“真不知道该怎么谢谢你们,本来想送几只土鸡给你们,但我儿子说还是‘奖状’好,你们是我们家的‘恩人’!”3月15日,在武汉市江夏区第一人民医院(协和江南医院)肝胆外科住院病区,48岁的患者邓先生在家属的搀扶下,将写着“医术精湛 体贴入微”“医德高尚 医者仁心”等话语的四面锦旗,依次亲手交到给予他“新生”和“守护”的医生、护士手中。
生死门,复合伤抢救“加急版”
“快,开通绿色通道,优先加急检查!”2月28日上午10时许,一阵急促的医嘱指令、匆匆的脚步和协调会诊的电话铃声,打破了江夏区第一人民医院(协和江南医院)急诊科平静。
“伤者,邓某某,男,48岁,一小时前,不慎被钢梁砸伤胸腹部,被工友送到急诊科,呈休克状态,经过急诊CT显示:血气胸,多处肋骨折,脾脏破裂,腹腔大量积血……”此刻,伤者邓先生躺在抢救床上已说不出话来,急诊科当班医生简要汇报着患者病情,尽可能为对前来会诊肝胆外科、胸外科、重症医学科等创伤救治团队提供精准信息和数据。
“创伤失血性休克,先救人,别的再说!”在该院创伤救治团队的协同下,医院肝胆外科、胸外科、麻醉科相关医护团队紧急集结,各司其职、分头准备,尽量为手术抢救争取时间;另一边,肝胆外科会诊医生姜斌随即“加急”护送患者进入手术室……
二重奏,刻不容缓“接力赛”
“启动连台手术预案,肝胆外科先急诊剖腹探查、脾脏切除术、胰尾修补术;胸外科行开胸探查、肋骨骨折切开复位内固定术,血胸清除,要求全程气管插管全身麻醉,密切监测各项指标……”该院麻醉科方建国主任指挥协调手术相关事宜,刻不容缓的救治随之开始,胸外科主任郭军号团队提前做好术前各项准备,随时待命。
“10时59分,手术开始,进入腹腔,病人的情况不容乐观,发现腹腔内有大量积血,量约2000毫升,能装满4个500ml的矿泉水瓶;吸净积血探查,发现脾脏已经严重破裂、胰腺尾部挫伤,均伴活动性出血。”据该院肝胆外科邹卫华副主任介绍,更危急的是,当时患者的血压已经测不出来,如果患者持续失血,可能会出现脑缺氧、偏瘫、植物人、甚至死亡等情况;邹卫华团队立即控制脾蒂止血,行腹腔积血净化自体回输及浓缩红细胞输注“双管齐下”稳住血压,并行脾脏切除及胰尾修补术,经团队两个多小时的奋力救治,有惊无险地将患者从“死亡线”拉了回来。
“术后,腹腔活动性出血得到有效控制,但患者生命体征不是特别稳定。”邹卫华主任医师介绍,经医院创伤救治中心研判患者指征,决定暂缓胸外科“连台手术”方案,待患者体征稳定后,再行手术治疗,避免患者术中意外风险,并转该院重症医学科密切监护。
“患者各项生命体征达到手术要求,建议施行胸外科手术治疗”,综合医院专家组会诊意见,完善相关术前准备,3月3日15时30分,该院胸外科郭军号主任团队再次“接台”为邓先生实施“胸腔镜检查、胸腔镜下肺修补术及肋骨内固定术”,手术耗时3个多小时,术中患者生命体征平稳。
迎新生,四面锦旗“谢恩人”
“目前,各类引流管都拆除了,伤口再观察两天就可以拆线了。”在肝胆胸外科医护团队的精心照料下,邓先生历经半月余迎来了“新生”.
“快要麻醉时,我一直在喊‘救我、救救我’,后面就什么都不知道了;等我清醒过来,已经在现在这个病房了。”回忆自己的经历,邓先生仍有“劫后余生”的感慨。
“当时,我感觉到身体内有像冰破裂一样的声音,那一刻遗言我都想好了。”据邓先生回忆,被重物砸下的生死时刻,想得最多的还是大学还没有毕业的孩子和家人需要照顾。
“幸好有你们,一直不厌其烦地照顾我,帮助我克服疼痛,我的肋骨断了,但我生的希望却没断!”邓先生对生的渴望感染了病房的所有人。
“实在不知道怎么感谢你们,本想让托人买几只土鸡,但还是我儿子说得有道理,还是‘奖状’更好!”老实本分的邓先生将锦旗戏称为“奖状”,而且是四份不一样的暖心“奖状”。