“有了‘行走的医院’，看病再也不用来回跑！”88岁的应城市郎君镇蔡咀村村民蔡金权没想到，在村里住了大半辈子，如今享受到了家门口的医疗服务。
去年，湖北省首个“行走的医院”项目落地应城。应城选取100个行政村卫生室配备助诊包，提供心电图、彩超、血压等10余项检查，并通过远程门诊平台，每天提供100个北京、上海等地三甲医院的远程门诊专家号，推动优质医疗资源下沉。
春日里，湖北日报农村版全媒记者走进应城，跟随医生、村民的脚步，寻找那份别样的“医靠”。
老村医李柏祥说——
过去“老三样” 如今“百宝箱”
驱车从应城城区出发，走公路、过湖区、进村道，经过一片金灿灿的油菜花田，义和镇李大村便出现在眼前。
紧靠路边的几间平房，便是李大村卫生室。接诊完上午的最后一个病人，66岁的老村医李柏祥歇了歇，便拎着背包，开始一天的随访。“趁着中午大伙在家，把几个出院患者的复查做一下。”
“最近还有没有出现心慌？吃饭睡觉怎么样？”来到村民李沛修家，李柏祥利落地为80岁的李沛修量血压、测血氧、复查心电图，并详细询问近期身体状况。
搁在前些年，李柏祥可做不了这些服务。彼时，给乡亲们看病，他能用的医疗器械只有“老三样”：体温计、听诊器、血压仪。“遇到比较紧急的情况，村卫生室缺少必要的医疗设备检查，很难判断，根本不敢接诊。”李柏祥回忆。
“这个助诊包，像个百宝箱，有了它，心电图、B超、血氧、尿检等在家都能轻松完成。”掂了掂手里的背包，李柏祥的底气更足了，“过去靠经验看病，只能处理感冒发烧、皮外伤，如今面对突发急症也不慌。”
前不久，66岁的村民丁菊伢忽然出现胸闷心慌，匆忙来到村里的卫生室。李柏祥淡定接诊，用助诊包给她检查，发现血压和心率异常。他立即将数据上传，同时联系卫生院，启动转诊流程，将病人送至应城市人民医院。经过及时住院治疗，丁菊伢身体恢复健康。
村民邓九美说——
小病不出村 专家约上门
“柴医生，这两天我感觉脖子僵、胸口有些憋闷，晚上睡不着！”天色微亮，应城市义和镇柴咀村，村民邓九美摸着胸口，敲开了村医柴小艳家的门。
71岁的邓九美患有高血压、糖尿病，是柴小艳常年随访的对象之一。听完描述，柴小艳赶紧招呼她进屋，拿出助诊包。
血压仪一测，高压163、低压99，都不正常。柴小艳警觉起来，立即带她到内室，连接好心电图仪器，做好消毒，开始进一步检查。嘀嘀嘀、嘀嘀嘀……检查声音响起，邓九美感叹：“像在医院看病一样！”
数据上传，询问老人一周日常饮食情况、身体状况。柴小艳不放心，通过助诊平台，挂上了首都医科大学附属北京安贞医院的专家号。
同一时间，柴咀村20多里地外的应城市人民医院远程会诊室，值班医生正逐条分析平台前方汇总而来的医疗数据。
10分钟后，柴小艳的电话响了。“您刚才上传的血压、血糖数据，我们看过了，心电图数据分析结果已经出来，问题不大，具体原因还需要进一步诊断……”电话那头，值班医生的话让柴小艳松了口气。
12点40分，1000公里外的首都医科大学附属北京安贞医院，专家刘园园打来远程诊疗视频，详细问诊具体情况，并针对邓九美的症状和检查数据，给出专业治疗方案。
“有了专家的诊断，我心里踏实多了！”邓九美说，以前看病找专家，得去市区医院，来回就是一天，还得找人陪伴，费时又费力，如今在村里就能解决，便捷又安心。
应城市卫健局党组书记李少楠说——
数据上云端 诊疗到基层
走进应城市人民医院远程会诊中心，一块智慧大屏映入眼帘。屏幕上，全市各地“行走的医院”就诊信息、健康数据、全国专家号源等信息清晰明了。
“自去年9月开始，平台汇总医疗数据2万余条次，分类明确显示1万余位群众的健康基础信息。”应城市卫健局党组书记李少楠介绍。
大力实施公共卫生补短板，应城着力建设“1个中心、18个支点、100个末梢”的市镇村三级健康服务体系，应城市人民医院和18个乡镇卫生院100个村卫生室助诊平台实现信息互通共享。
“只要输入个人信息，检查报告、健康管理记录一一显示，医生可以随时调用，病人不用重复检查。”李少楠说，诊疗数据上云端，“行走的医院”发挥的作用进一步放大。“村医通过助诊包检测，得出初步诊断，视其需求将数据传往医院；院方专家分析诊疗数据，给出治疗建议，遇有疑难，线上连接到重点医院予以会诊。通过基层首诊、分级诊疗，实现小病不出村、大病不出县。”
李少楠介绍，项目运行以来，累计实施健康监测服务4.53万人次，远程心电协诊1.11万人次，远程会诊服务87人次，其中与北京三甲医院会诊69例、市内会诊118例，及时挽救58名心梗患者的生命。
打通基层健康服务“最后一公里”，解决群众看病难、看病烦的难题。目前，应城已建成“健康180指挥中心”，可实现24小时实时响应、统一指挥调度，远程影像中心、远程心电中心、远程超声中心和远程会诊室一应俱全，“互联网+分级诊疗”体系初步形成。
来源：湖北日报农村版
作者：周莹 戴蕾 杜朝霞 冯璇
