荆楚网(湖北日报网)记者 付逸飞 张玖杰
“感谢医生及时取出,要是取晚了,后果不堪设想呀!”近日,在荆州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科二病区病房内,小朋友家长正拉着该病区主任毛承刚的手激动地说道。
原来就在两天前,小朋友在家玩耍,不慎将小圆珠灌入耳朵内,家长取试不成功,便赶紧带孩子来荆州市中心医院就诊。在门诊就诊,检查发现异物嵌顿在外耳道深处,无法取出。经毛承刚及其团队检查后,对小朋友进行静脉麻醉处理,成功将异物取出。
2007年7月,毛承刚从武汉大学外科学硕士毕业后就来到荆州市中心医院耳鼻咽喉科。工作至今,从普外科到耳鼻咽喉科,一切从零开始。从住院医生到主任医师,从普通医生到病区主任,他与这个学科结下了不解之缘。
铁肩勇担责 妙手暖人心
“耳鼻咽喉头颈外科常常被认为是‘小’学科,然而其解剖结构具有孔小、洞深、结构复杂的特点。”毛承刚介绍说,“事实上它是一个非常复杂且对医生技术要求很高的专科。”
有一次,一位居民吃鱼被刺卡住,来到荆州市中心医院就诊。经CT检查,确认鱼刺接近患者胸部处,且鱼刺紧靠胸腔主动脉,情况十分危急。
虽然鱼刺位置找到了,但如何安全取出却成了难题。当时手术团队做了两个方案——第一个是开胸取刺,该手术相对安全,但是对患者创伤大,术后患者恢复慢且费用高;第二个是进行内镜下食道镜手术,手术创伤小,但因手术位置比较深,操作难度大,距离主动脉近,风险较高。
“我觉得当医生首先要有责任心,要敢于和患者站在一起承担风险。”谈起那次经历,毛承刚说道,“对于一位医生来说,首先考虑的永远是患者的需求和获益,而不是但求无过。”
在与患者沟通完手术风险,并考虑到患者意愿后,毛承刚及其团队选择了第二种方案,最终鱼刺顺利取出,对患者损伤也降至最小。
“现在有一个观点,认为不出事的医生就是好医生。”毛承刚说,“但因为怕出事,在工作中得过且过,没有开拓和创新精神,那永远也不会有大作为。”
技艺精湛 大医精诚
从事耳鼻咽喉头颈外科近二十年来,毛承刚擅长各类中耳炎的耳内镜手术、耳科显微手术,以及鼻炎、鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿物的诊治和鼻内镜手术等。
毛承刚曾接诊过一位患有“牙痛”的病人,经某口腔医院诊疗后,牙痛症状并没有消除。于是患者前往荆州市中心医院就诊。经鼻窦CT检查后,考虑为真菌性鼻窦炎。
为何鼻窦炎会涉及牙痛?毛承刚告诉记者:“如果鼻窦内有真菌感染,真菌可能会对周围神经组织或牙齿的神经末梢造成压迫,引起牙疼、面部疼痛和头痛等症状。”
毛承刚建议患者做手术,然而患者年龄大,且患有心脏疾病。考虑到实际情况后,毛承刚及团队选择了手术损伤较小的鼻内镜下鼻窦开放术及鼻窦病灶清除。“手术很成功,术后患者牙痛和头痛症状消失。”毛承刚说道。
事后患者高兴地说道:“跑了这么多地方都没治好,来这边一下子就找到了问题所在!”
近5年来,毛承刚积极带领团队主持开展新业务新技术7项,其中2项为院重点拓展项目。他率先在该院科室开展了耳内镜下鼓室成形术、耳甲腔径路耳科微创手术等。目前其团队可以在耳内镜下完成各型鼓室成形及听骨链重建,耳甲腔径路行乳突根治等,此类技术显著地改变了处理耳科疾病的方式,极大促进了耳科手术微创化进程,技术水平居省内同级医院前列。
一心为病患着想 助力病患幸福新生活
多年的门诊的经历使毛承刚较早关注到外耳道真菌病,外耳道真菌病是耳鼻咽喉科门诊常见疾病,常常导致患者耳痒、听力下降等不适,而且这种疾病易耐药、易复发,严重影响患者生活质量。
如何降低疾病复发率?改善患者的生活质量。毛承刚联合该院皮肤科孙毅博士共同开展外耳道真菌病研究,“只有搞清楚这种病为什么容易复发,才能真正地对症下药。”毛承刚介绍道。
从2020年开始,毛承刚及研究团队陆续收集了约450例外耳道真菌样本,并进行荆州地区外耳道真菌菌种流行病学调查和相关药敏实验,相关研究成果在国内外核心期刊发表。根据研究成果,其团队正在开发针对荆州地区感染菌种的特制滴耳液,对于反复发作和耐药性的外耳道真菌病,有更好的治疗效果。
身为武汉大学博士,长江大学副教授、硕士研究生导师,近年来他主持长江大学联合基金项目1项,市级科研项目5项,并在国内外专业期刊上发表学术论文20余篇,其中SCI论文4篇。他还先后多次获该院“医德医风先进个人”“先进工作者”“优秀共产党员”,以及荆州市卫健系统“荆州好医生”“优秀共产党员”等多项荣誉。
于小洞之中探大乾坤,为病人解除病痛。这是毛承刚在医疗岗位上拼搏奋斗的最初动力,也是永远的追求目标。