荆楚网（湖北日报网）记者 付逸飞 张玖杰
ICU(重症加强治疗病房)，一个紧张、严肃且神秘的英文缩写，对大多数人而言，它是急危重症的代名词。可对荆州市中心医院重症医学科病区主任王冰而言，这里早已是生活的一部分，更是重症患者生命安全的最后一道防线。
2006年6月，王冰从武汉大学硕士毕业后，来到荆州市中心医院，从事该院重症医学科的工作。至今，他已在这里度过了18个年头。
“病床上是全身插着各种管道的患者。在滴滴答答的仪器报警声中，穿梭于中心台和病床之间，这便是重症医学科医护人员抢救患者的日常。”王冰说，“在这里，我们就是与死神赛跑。”
2023年1月，公安县人民医院接收到一位本地患者。患者因右颊软组织感染起病，并伴有咽痛、高热及血压下降，诊断为脓毒性休克。在予以扩容、升压、抗感染等处理后，患者循环状态持续恶化，考虑合并脓毒性心肌病以及严重的心源性休克。如果没有强有力的支持手段，患者的衰竭状态不能得到有效控制，那后果将不堪设想。
该院随即联系到荆州市中心医院重症医学科，了解到患者病情后，王冰第一时间决定，必须上ECMO维持该患者生命体征。医院ECMO团队立刻赶往公安县人民医院，并为患者成功启动ECMO后，将患者接至荆州市中心医院。当时王冰正值夜班，接手该患者时，病情虽较前有所控制，但各项指标仍不理想，王冰带领下的医护团队一夜的床旁坚守，换了患者的渐趋平稳的病情。
“用通俗的话来讲，ECMO就是利用机器在一定程度上代替患者心跳呼吸，让患者的心肺得到充分休息。”王冰介绍，ECMO俗称“人工心肺机”，可以对重症呼吸循环衰竭患者进行长时间功能支持，是目前针对严重呼吸循环衰竭有效的支持手段。
因为及时上了ECMO，为患者抢救争取到了宝贵的时间。经过荆州市中心医院重症医学科团队后续治疗后，在患者入院第六天，成功撤掉ECMO；入院第15天，患者顺利出院。
“看到患者成功康复，顺利出院，虽然大伙付出了大量心血，但内心却很有成就感。”回忆起当时的场景，王冰平淡地说道。
逆行驰援武汉的白衣战士
2020年除夕前，新冠疫情爆发之初，王冰还没来得及享受与家人团聚，就收到湖北省卫健委“点名指派”——抽调他支援武汉金银潭医院。
“说实话，当时还是有一些忐忑的。”王冰说，“母亲告诉我：‘相比我们，武汉人民更需要你。’听到这句话，我简单收拾下就出发了。”
2020年1月，王冰成为荆州市首批援助武汉的唯一医生，并被派往当时疫情“暴风眼”的武汉市金银潭医院。
“刚到那里，我被分配到该院南六楼重症隔离病房。这是一个是由普通病房临时改建不到5天的ICU,收治的几乎是当时武汉市症状最严重的病人，是当时风险等级最高、也是最辛苦的‘战场’之一。”王冰说道。
王冰清楚地记得，在武汉市金银潭医院值的第一个夜班就碰到必须插管的患者。当时正压头套、可视喉镜还没到位。他带了一个N95和两个面屏就上了，回忆起当时的场景，王冰现在想起来还是心有余悸。
“当时有个患者，因为我们及时给他插管，后来成为我们所在病区第一例成功拔管的病人，最终他也顺利出院了，给了我们极大鼓舞”。谈起当时的情景，王冰说，“虽然刚开始风险很大，但是看着病人一个个地出院，这点风险还是非常值得的。”
在武汉市金银潭医院支援一个月后，王冰按上级要求返回荆州，短暂隔离后，又重返荆州市中心医院一线，继续值守在疫情防控最前沿。
凭着出色的工作成绩，他也荣获2020年“中国好医生”抗疫特别人物、2020年湖北省抗击新冠肺炎疫情“先进个人”等荣誉。
迎难而上 护航患者生命
2021年，王冰担任荆州市中心医院重症医学科病区主任。现在他除了日常查房、临床决策等专业范畴，做好所属病区管理、对口支援、下乡帮扶等工作。对他来说，身上的担子并不轻。
急诊、重症医学科是两个相互独立的学科，但是两者之间又有着千丝万缕的联系。“我们推动两个科室深度融合发展，重症医学科的医生去急诊科轮岗，急诊科的医生也要去重症医学科学习，才有可能真正实现急诊重症一体化。”王冰介绍说，“只有这样，我们的急危重症医学中心的功效才能最大化，急危重症患者的获益也最大。”
今年3月底，松滋市人民医院重症医学科接收了一名重症患者，刚送到ICU，就已经出现心跳骤停，诊断患者为急性心肌梗死、心源性休克、心搏骤停后综合征，情况十分危急。
该院重症医学科相关负责人立刻联系上了王冰，请求上级专家会诊。王冰迅速赶往松滋市人民医院，指导完成了该县首例PICCO（脉搏指示连续心输出量监测）技术的操作。在精确血流动力学数据提示下，他精细化调整治疗方案，最终病人各方面的指标得到了明显改善，病情趋于稳定。
“任何一次抢救，只要患者有一丝好的反应，对我们来说就是有希望的。”王冰说道。
发生在ICU里的故事，有生死一线的患者，有翘首以盼的家属，还有无数个像王冰一样的医生，他们凭着高度的责任心、敏锐的观察力和精湛的技术，不负患者的信任与重托，一次次从死神手中抢人，为患者照亮最后一盏微光。
