荆楚网(湖北日报网)通讯员 王晶金
去年以来,沙市区卫健局科学谋划,主动对接市直医院,成功搭建起市区两级医院联动协作的桥梁,并在全市率先探索建设“联合病房”,健全了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗服务模式,畅通了服务辖区群众健康的“最后一米”,让群众在“家门口”就能享受到优质医疗资源。
前段时间,69岁的市民林孝风因中风在荆州市第一人民医院(以下简称“市一医”)住院,病情稳定后,家人将她送到市一医与沙市区胜利社区卫生服务中心共建的联合病房进行康复治疗。市一医医生每周都会到胜利社区卫生服务中心询问林孝风的治疗情况,并根据她的身体状况给出治疗建议。
患者林孝风的家属张德兰说:“在这里做电疗、扎针、按摩器材都是全的。市一医那边的主任、医生每个星期都会来两到三次查房,问我们社区卫生服务中心医生的护理管理怎么样,有一次我们病人发烧,半夜一医那边的医生都打电话来问我们情况,现在康复情况蛮好。”
目前,沙市区胜利社区卫生服务中心“联合病房”共有床位65张,共收治从一医下转患者98人。下转到社区卫生服务中心进行后续治疗的患者不仅免除一级医院入院起付线费用,医保报销比例也更高。
沙市区胜利社区卫生服务中心主任韩继表示:“提升我们住院病人的人数,也扩宽了我们住院的疾病谱,从最先开始的20几种疾病到现在有100多种疾病,医生全科的知识也逐渐丰富。病人下转到我们这里享受了一样的医疗服务,一样的专家,一样的环境,特别是从医院下转来的病人可以减免(医保)200元的起付线,同时享受95%的报销比例。”
经过一年多的探索及试行,今年4月,市一医与沙市区胜利社区卫生服务中心、中山社区卫生服务中心,按照“上下联动、双向转诊、急慢分治”的协作机制,在全市率先挂牌开设“联合病房”、“联合门诊”。每周市一医会选派呼吸与危重症科、心内科、神经内科、消化内科以及康复科等专家团队,分别到两家社区卫生服务中心进行坐诊、查房、参与疑难杂症的诊疗等工工作;并且定期开展急诊急救、诊疗规范、管理制度和应急预案等内容的培训,提高社区卫生服务中心的医疗服务水平。
荆州市第一人民医院医联办负责人叶娟介绍:“截至9月30日,市一医已下转门诊输液病人617人,累计服务患者达4156人次;联合病房累计收治患者108 名下转患者,为患者节省了大量的医疗费用。”
“联合病房”采取全科+专科的联合诊疗服务模式,不间断接收市直医院慢性病、急性期后的稳定期或需康复治疗的患者下转至社区卫生服务中心接受延续治疗和康复,为其提供连续性、可及性的医疗服务,建立疾病干预、治疗、康复的全过程管理,不断提升患者就医满意度。截至目前,市一医院、市三医院、市中医院分别与沙市区10个乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设“联合病房”,共收治下转住院患者426人,累计为患者节省治疗费用85万多元。
沙市区卫健局党组成员、公共卫生总师柳斌表示:“下一步,我们通过联合病房的建立,以市级医院专家查房、座诊、培训、质控等方式为契机,提升基层医疗机构的服务能力,深化沙市区医药卫生体制改革,促进沙市区基层医疗机构高质量发展,更好为辖区居民提供优质的医疗服务。”