精准支架+择期根治：新技术让结肠癌患者告别二次手术之痛

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员：张相愉 李欢）三月初，56岁郑阿姨逐渐感觉肚子胀痛，排便也非常困难，持续了将近一周也不见好转。一开始自己跟家里人都觉得只是便秘，并未太放在心上。可后来突发腹部剧烈胀痛，并且停止排便。于是家属便带她到武汉科技大学附属天佑医院消化内科进行就诊。

做了腹部CT后发现是肠梗阻，在进一步肠镜检查后发现梗阻原因为乙状结肠恶性肿瘤，肿瘤导致肠腔完全堵塞，引发急性肠梗阻。

听到是肿瘤一家人慌了神，急切的问消化内科龙辉主任应该怎么办。常规做法一般都是直接开刀，但是患者将面临“临时造瘘+二期回纳”的双重创伤，不仅感染风险高，而且腹壁造瘘挂个“粪袋子”，对患者的生活质量及心理也将造成很大的负面影响。

于是消化内科龙辉主任与普外科王益主任进行综合讨论后决定给患者置入肠道支架，开通“生命通道”，待梗阻解除后再择期外科手术。消化内科团队在龙主任带领下，立即给患者在肠镜直视下置入自膨式金属支架一枚，术前龙主任结合CT结果精准评估肠道肿瘤长度，选择合适的肠道支架，手术过程15分钟，随着支架的成功释放，迅速缓解了肠梗阻，为后续的根治性手术赢得了宝贵时间和良好的肠道条件。患者腹胀马上得到缓解，梗阻症状逐渐减轻。两周后患者接受乙状结肠癌根治手术，目前恢复良好，也重拾了生活的信心。

消化内科龙辉主任介绍到，有便秘病史的老人如果在家中出现持续腹痛腹胀、排便间隔时间比平时明显延长、肛门基本没有排气、肚子比平时饱胀这四种情况，要高度警惕肠癌导致梗阻的可能，及时到医院诊治。结直肠癌发展缓慢，再加上发病机制相对清晰，绝大部分的结直肠癌是可以通过早期筛查发现的。市民如发现自己有大便带血等异常，应及时就医排查。对45周岁以上的人群，建议做一次肠镜筛查。