荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员:吴迪,周云云,翁秀红)“醒过来第一件事就是照镜子,发现眼睛能闭、嘴巴能笑,我心里的大石头总算落地了!”刚经历了一场高难度手术的陈奶奶,欣慰地表示。近日,武汉大学中南医院口腔医学中心联合心血管外科、麻醉科,成功为一位特殊的高危患者陈奶奶,实施了复杂的腮腺肿瘤切除术。
三个月前,陈奶奶因突发主动脉夹层植入了血管支架,需长期服用抗凝药物。而两年前她左侧耳后出现的包块,已长至“鸡蛋”大小,半月前被确诊为“腮腺肿瘤”。由于支架术后出血风险极高,多家医院评估后均认为手术风险过高“不敢动刀”。面对肿瘤逐渐增大与健康威胁的双重压力,陈奶奶焦急万分,最终慕名来到中南医院口腔医学中心寻求救治。
面对这一复杂病例,中南医院口腔医学中心迅速启动多学科会诊机制。心血管外科团队全面评估患者支架状态及心功能,精准调整围术期抗凝方案,最大限度降低术中大出血风险;麻醉科针对患者心功能及凝血状态定制个体化麻醉策略,确保生命体征全程可控。
经过充分准备,2025年6月4日,口腔颌面外科程波主任医师团队在全麻下为陈奶奶实施了“左侧腮腺肿瘤切除术”。术中,肿瘤与面神经紧密粘连,分离过程稍有不慎就可能损伤神经导致面瘫。程波主任凭借丰富经验与精细操作,历时3小时,最终完整切除肿瘤,并成功保留了所有面神经分支功能。目前,陈奶奶恢复良好,无面瘫及出血并发症。
程波提醒:腮腺肿瘤虽多为良性,但存在恶变风险,且随病程延长可能增加面神经受累风险。若发现耳周无痛性肿块、面部麻木或口角歪斜等症状,应尽早就诊;合并基础疾病的高龄患者无需过度焦虑,通过规范的多学科评估与个体化治疗,多数患者可获得安全有效的治疗。
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