蕲春县医共体总医院把急救课搬进乡镇抢救室，让“看着不敢做”变“上手就能救”

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张聪 徐明芳 吴胜尧）生死抢救，在基层医疗机构不再是“不敢接、不会救”的难题。11月1日，笔者获悉，今年以来，蕲春县医共体总医院以“急诊急救能力提升年”为抓手，把标准化急救技术送到乡镇一线，织密织牢上下联动的立体救治网络，基层医护成为守护群众生命健康的前沿力量。

直面短板启动“提升年”

改变，始于一次深刻的警醒。

去年2月，县医共体总医院停车场内一名病人突发心搏骤停，保安队员李亮发现后，第一时间与赶来的队长陈登炮立即实施心肺复苏，成功挽救生命。此事让全院深刻认识到全员掌握紧急救治措施的必要性。

“急救不能只靠急诊科，更不能只靠医生就诊环节，基层第一时间能不能上手，往往决定一条生命的走向。”县医共体总医院党委常务副书记陈俊新说道。

问计于民，问计于需，问计于难。随后，他和党委班子成员分头带队，奔赴全县各医共体分院调研。一路走、一路看、一路议，问题被逐一摆上桌面：有的医共体分院夜班急救能力薄弱，有的急救药品更新不及时，有的面对危重患者心里发怵，存在“不敢接、接不好”的畏难情绪；限于空间距离大等因素制约，分院与总医院之间的绿色通道不够顺畅，转诊对接慢半拍，黄金抢救时间稍纵即逝。

问题摆在桌面上，对策落到行动中。经院党委研究，2026年在全县启动“急诊急救能力提升年”专项活动，由县医共体总医院（县人民医院）医疗事业部牵头组建专班，许冀、何俊、张薇、王成全等业务骨干组成工作队，对照急诊急救质控标准定制培训方案，采取“理论授课+实操演练、培训+考核”模式，以训促学、以考促练，把标准化急救技术送到基层一线。专班定下一条硬规矩：每到一个分院，先用一周时间，不走过场、不留死角，让每一名临床一线医护都能上手、敢上手。

送技下乡织密“急救网”

基层医院最怕什么？怕的是危重患者送到门口，医护却“看着不敢做”。

为了让基层急救真正硬起来，该县急诊急救工作队，把培训课堂搬到了抢救室旁。

工作队每到一家分院，先系统梳理该院急诊急救体系，对照标准逐项完善制度、优化流程，规范抢救场地、人员与设施设备管理，让危重患者救治有据可依、有章可循。

培训坚持全员覆盖、重点突破，多领域实操摆上桌面：面向全体医护开展心肺复苏、简易呼吸器、电除颤等基础操作的系统培训与反复练习；围绕脑卒中、胸痛、休克、呼吸衰竭、创伤、中毒等常见危重症详细讲解诊疗规范；同步开展预检分诊、医患沟通、院前急救等实战教学；现场示范人工气道建立、给氧、吸痰、机械通气等核心操作，手把手带教、一遍遍纠错。

在达城、檀林、横车、蕲州等分院培训期间，赶上危重病人抢救，专班专家第一时间参与并主持救治；在张塝、刘河分院，带着基层医生开展临床教学查房；在城南、漕河、城东等县直分院重点指导病历文书书写和医疗质控管理。

每到一处，专班还牵头建起急诊急救联盟微信群，与各分院医疗护理骨干互换联系方式，把“一次培训”变成“长久联络”。基层遇到拿不准的病例，群里问一声、电话打一个，后方支援就能迅速接上。

“过去是看着不敢做，现在是练熟了心里底气足多了。”是汪志荣、程华庆、田勇、陈方圆等分院负责人说得最多的一句话。微信群里的消息提示声，如今成了很多基层医护的“定心丸”。

实战实训守护“生死线”

培训的成效，很快在一次次生死竞速中得到检验。

管窑分院培训刚结束，便收治一例重度呼衰、缺氧患者。参训医护立即开展吸痰、给氧、简易呼吸器及无创呼吸机使用，患者血氧饱和度稳步回升、病情初步稳定——操练时的“肌肉记忆”，第一次在真实抢救中派上了用场。

蕲北山区田桥分院一名患者突发猝死，医护当即实施高质量心肺复苏，患者恢复心跳呼吸、循环稳定，顺利转至临近的英山县人民医院。

最扣人心弦的一幕，发生在6月5日下午。狮子镇一位64岁脑卒中患者突发右侧肢体无力、口角歪斜、言语不清，50分钟后被送到分院。接诊医生立即启动脑卒中救治站、开启绿色应急通道，排除脑出血后于16时32分静推阿替普酶；17时10分，患者言语清楚、右侧肢体肌力恢复至4级；17时50分，由120转至县医共体总医院（县人民医院）脑卒中中心，“乡镇首诊、溶栓救急、县院接力”成为现实。

一系列个案成功的背后，折射出的是急诊急救体系到边到角的立体构建。该县各参训医疗机构全员建立起清晰规范的急诊急救处置流程，“首诊负责、及时预警、规范转运”的能力显著增强；急救物资、设备使用熟练度与完好率同步提升。活动还一体推进硬件升级与空间改造，依托人才培训、技术下沉、长效帮扶和信息化互通，实现“患者未到、信息先到”，为基层送上随时在线的远程支持与技术指导。

据统计，该县“急诊急救能力提升年”专项行动覆盖27个医疗机构，累计开展培训135场次、800余课时；理论考核3337人次，操作考核3187人次，综合参训5117人次；妥善处置并转至县医共体总医院（县人民医院）成功救治近2000名病患。