荆楚网 记者孙方生
“‘十二五’期间,我们将逐步建立和完善与全面建设小康社会相适应的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。我们有理由相信,到‘十二五’末,城乡居民多层次、多样化的医疗卫生需求将得到基本满足,群众看病个人支付比例将降至30%以下,看病难看病贵问题得到有效缓解,群众医疗卫生保健水平和主要健康指标达到国内先进水平。”12月20日,湖北省卫生厅长焦红在接受记者采访时表示。
“十一五”期间,湖北省卫生系统以深化医药卫生体制改革为中心,突出农村卫生、公共卫生、社区卫生工作重点,覆盖城乡的医疗卫生服务体系进一步完善,卫生事业发展取得显著成就——
全省人均期望寿命提高到75.86岁,婴儿死亡率下降到10.17‰,孕产妇死亡率下降到19.12/10万,群众主要健康指标明显优于全国平均水平,走在中西部地区前列。卫生资源总量持续增长,卫生人员总数及卫生机构病床数都居全国前列。全省97个农村县(市、区)全部实施了新农合制度,参合人数3833万人,参合率97.4%,筹资标准人均150元。整县推进的综合治理不放松,2009年,全省血吸虫病人数比2003年下降53%、病牛数下降68%,全省以行政村为单位人畜感染率降至3%以下。
焦红认为,“十一五”取得的巨大成就,为湖北在“十二五”期间建设中部地区医疗中心夯实了基础。她表示,“十二五”期间,全省卫生系统将以转变卫生发展方式为切入点,以深化医药卫生体制改革为着力点,坚持保基本、强基层、建机制,积极推进卫生管理法制化、资源配置科学化、卫生服务优质化、生活方式文明化、医药卫生信息化,努力使人民群众医疗卫生保健水平和主要健康指标达到国内先进水平。
焦红说,湖北卫生部门将着力推进“五项重点工作”、坚持“四大战略”、实施“四大工程”,确保“十二五”各项目标的推进和落实。
五项重点工作建立基本医疗卫生制度
巩固和完善新型农村合作医疗制度。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则,稳步提高筹资和保障水平,加强新型农村合作医疗制度管理,做好基本医疗保障制度间的衔接。
健全基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生机构基础设施建设和卫生队伍建设,强化公益性质,改革补偿机制,推行绩效工资制度,推进县乡联动和乡村一体。
实施基本药物制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物,实现零差率销售,其他医疗机构按规定使用基本药物,并建立基本药物动态监测机制,完善集中招标采购和统一配送,保障群众用药安全。
促进基本公共卫生服务均等化。扩大公共卫生服务均等化服务项目,提高经费标准,健全绩效考核制度。
积极推进公立医院改革。改革公立医院运行机制,完善法人治理结构,加强医院临床路径和成本效益管理,加强医德医风建设。
四大战略完善新型医疗卫生服务体系
坚持公共卫生优先战略。加强疾病预防控制、卫生监督、精神卫生、卫生应急、健康教育、医疗急救、妇幼保健等公共卫生机构基础建设,创新公共卫生服务模式,提升公共卫生服务能力。加大艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病、慢性病、职业病和精神疾病防治,提升重大疾病防控能力。
坚持医疗服务转型战略。继续加强县级医院、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务的能力建设,开展创建“农村卫生先进县”、“千村百镇”等活动,提高基层医疗卫生机构服务能力。优化城市医疗资源布局,优先发展儿童、妇产、精神、老年关怀、肿瘤等医学专科,引导一般诊疗服务下沉基层社区。加快省中医院的国家中医临床研究基地建设,推进市县和基层中医服务体系建设,加快发展中药产业。鼓励社会资本举办各类医疗机构,参与部分公立医院改制重组,大力改善执业环境。
坚持卫生要素支撑战略。构建卫生人才支撑平台,完善卫生人才的培养、使用机制和管理制度,加快高层次卫生人才队伍建设,加强基层卫生人才培养,启动住院医师规范化培训,完善和落实农村卫生人才政策。构建健康科技支撑平台,加强重大医学科研攻关,提升卫生科技自主创新水平,促进卫生科技转化应用,健全居民健康科学知识普及体系。构建卫生信息支撑平台,加强卫生信息标准化、规范化建设,推广“一张智卡”(“一卡通”),立足“两个基础”(电子健康档案、电子病历),建立“三级平台”(省、市、县三级健康信息数据中心)。
坚持卫生资源区域优化战略。推进区域医学中心,争取建设一批国家级医学中心、一批省级医疗中心和地市级区域医疗中心。以武汉城市圈为试点,推进卫生资源共享,鼓励与支持建设区域性医学检查诊疗中心,临床检验中心、医学影像中心、病理中心等。加快欠发达地区卫生事业发展,形成长效的城乡对口支援机制。
四大工程构建全民健康促进体系
实施健康公平保障工程。通过巩固和提高新型农村合作医疗制度,全面提升公共卫生服务均等化水平,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全省人民提供,优先满足群众基本医疗卫生需求,让城乡居民逐步享受到公平的健康保障。
实施健康安全维护工程。建立健全健康教育和促进工作体系,建立一支专业化、社会化、社区化的队伍,在全省城区实现“人人拥有家庭责任医生”的目标;改进和完善健康教育与促进模式,重点加强重大传染病、慢性病、精神疾病和心理健康、药物合理使用的健康知识宣传普及。构筑社会卫生安全屏障,提高突发公共卫生事件应急处置能力,确保食品安全,药品安全,职业卫生安全和医疗安全。改善城乡生活环境,开展卫生城市(城镇)创建,推进农村改水改厕。
实施健康关怀工程。以老年人、妇女儿童、重大疾病人群为重点,实施白内障患者免费复明手术、农村孕产妇免费补服叶酸、贫困孕产妇分娩补助、农村妇女“两癌”免费筛查、国家免疫规划疫苗免费接种、新生儿出生缺陷免费筛查和部分出生缺陷儿免费治疗等项目,落实艾滋病人“四免一关怀”政策、结核病人免费基本药物治疗政策、重性精神病人治疗减免政策等。
实施医疗服务惠民工程。开展以控制医疗费用为重点的医疗“减负”行动,以及以完善困难群体的医疗惠民政策、优化诊疗服务流程、建立双向转诊与远程会诊系统为重点的医疗“惠民”行动。
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