楚天都市报讯（记者陈倩通讯员张家翔）记者昨从省民政厅了解到，《关于贯彻落实新修改的〈中华人民共和国老年人权益保障法〉的通知》已正式印发，全面取消养老机构设立许可，并就养老机构登记备案、加强事中事后监管以及相关政策衔接等问题作出具体规定。
《通知》明确，不再实施养老机构设立许可。自新修改的《老年人权益保障法》发布之日起，各级民政部门不再受理养老机构设立许可申请。已经受理尚未完成的，应当终止审批。已经取得养老机构设立许可证且在有效期的仍然有效，设立许可证有效期届满后，不再换发许可证。取消许可后，将依法做好非营利性养老机构登记工作。《通知》明确了非营利性养老机构登记时民政部门内部职责分工及名称预核准、业务主管、登记管理等相关流程和问题，指导各地依法做好登记工作。
《通知》还要求，要切实做好备案管理。《通知》对营利性养老机构和非营利性养老机构登记后的备案管理流程作出具体规定，创新提出申请备案养老机构应在醒目位置张贴养老机构安全监督信息公示牌（备案管理责任书），向社会公开承诺，主动接受社会监督，推动备案管理工作有章可循，规范操作。
《通知》强调，要主动加强事中事后监管。各地要按照国务院和省政府推进简政放权、放管结合、优化改革的要求，创新养老机构管理方式，推动建立养老机构综合监管制度，积极探索建立健全养老服务信用评价、守信激励、失信惩戒等信用管理制度，并对养老机构备案管理和日常监管中的各类情形提出应对措施，明确提出将养老机构是否备案作为发放建设运营补贴的依据。
“取消养老机构设立许可，是国家全面放开养老服务市场的一个具体措施。总体上对养老机构的管理提出更高更严的要求，那就是要从准入管理到过程管理的一种转变。”上海市老龄科研中心原主任殷志刚在电话连线中表示，养老服务监管是综合的、系统的，不是一家部门的责任。总体思路应该是行业自律、社会监督、联合监管。如会员制的养老产业，金融部门必须介入监管，消费者权益保护办公室也要介入。
美国护明德推崇“有尊严地养老” 日本日医力倡“自立支援”
国际养老服务巨头精心布局武汉
护明德居家养老武汉公司的照护员正在照护老人（资料图片）
2月25日，45岁的王女士来到位于武汉经济技术开发区万达广场附近的护明德居家养老公司，她是为自己的母亲寻找专业照护员，“听说护明德是美国知名养老品牌，特意开车找到这里，妈妈年龄大了，中风后行动不便，又不想去养老院，还是在家养老好。”王女士考察了很多地方，觉得一般家政人员混杂，基本没有护理技能，只能做做家务，“我需要专业的养老护理员”。
近年来，武汉市委市政府实施招商引资“一号工程”，全面推进国际化大武汉建设，同时为了积极应对人口老龄化，武汉相继出台推进养老服务业综合改革试点、社区居家养老、机构养老、医养结合等一系列支持养老服务业发展的利好政策。武汉养老市场潜力巨大、市场日趋成熟，加之全面放开养老服务市场，吸引了美国护明德、日本日医等成熟服务体系和技术的国际养老品牌，提前在武汉布局养老业务，还吸引了瑞典博伦厄市、丹麦霍尔拜克市等开展养老项目的国际交流合作。
武汉市民政局相关负责人表示：“世界大健康博览会今年3月将在武汉举办，正是搭建了企业、政府、老年人和家属间交流互动的平台，有利于武汉养老企业了解和学习国际先进的养老服务理念、产品和技术，提升本土企业的养老服务质量，进一步推动武汉养老产业发展”。
在汉居住15年的美国人引进美式养老服务
在武汉经济技术开发区万达广场G52，沿街一个不起眼的门面里，正是护明德居家养老武汉公司的营业点。推门进入，空间不大，却有着精致舒适的装修，紫色的背景墙，柔软的沙发让人心情顿时安宁平静。
护明德是“Home Instead”在中国的名字，这个全美最主流的居家养老品牌成立于1994年，已在全世界12个国家和地区拥有超过1000个营业网点，而目前这一品牌在中国仅进驻了湖北省和广东省市场。
护明德居家养老武汉公司董事长卡腾龙先生是美国人，2004年他因所在的美资企业开设分公司而到武汉任职，当时从事机械行业，本准备4年期满后回国，没想到一到武汉就爱上这座城，一留就是15年，直至如今仍带着全家在武汉居住。2011年前后，卡腾龙注意到武汉的居家养老市场还不太成熟，自己也正临近退休年龄，于是他带领团队对湖北省的养老产业状况做了为期两年的市场调研。他说：“我希望能将美国成熟的居家养老体系和中国养老产业的实际状况相结合，致力于改善目前老年人的生活质量，为武汉老人提供纯正的美式居家照顾”。
卡腾龙积极和护明德美国公司进行洽谈，最终武汉第一家护明德居家养老公司于2014年4月正式开业。
护明德的养老照护员主要以上门服务为主，服务以3小时起步，每周服务小时数根据老人的情况评定结果而定，费用为40-55元/小时。护明德与中国一般家政保姆不同的地方之一是关于老年痴呆症的护理，包括对老年痴呆症治疗的提前介入和对中风老人的专业护理，兼顾身心双重需求，“我们希望让老人有尊严地养老”。
提倡“自立支援”理念
老人能做的事自己做
“您好，请问您的家人需要哪些上门介护服务呢？”21日下午2时许，武汉广场写字楼10楼的一家公司里，工作人员正耐心地接听咨询电话。这家由国际知名养老服务企业日本“日医”和武汉尔邦家政有限公司合作的合资公司，正在面向武汉中高端人群提供上门介护服务，同时开拓养老机构管理服务委托运营、介护人才培训等业务。
2015年，日医正式进军武汉养老市场。日医是日本养老服务行业的领军者，以提倡“自立支援”的介护服务闻名全球。在日本，养老护理叫做介护，日医介护的核心理念“自立支援”是指在尊重老人意愿的前提下，根据身体状况尽可能发挥老人自身具备的能力，提倡老人能做的事尽量让老人自己完成，不包办不代替，介护服务人员只为老人提供恰到好处的协助和护理。
日医在日本开设了1400多个介护服务网点，拥有介护服务人员4万余名，服务客户超过14万人。目前，日医在中国主要采取合资的方式开展养老等业务，业务辐射武汉等多个城市。
“未来计划针对大型养老机构开展管理运营托管服务，在武汉开设不少于100家的日医体验店。”武汉尔邦家政有限公司是日医武汉事业的子公司，该公司董事长项丹介绍，公司此前的主要业务包括保洁、育婴、家政、绿化等，合资后养老业务增强，已面向武汉老年人、在汉日企家属中的中高端人群提供上门介护服务，还开展了介护人员培训服务。
关于日医的上门介护服务，项丹说，介护评定专员根据老人的身体情况评定相应的护理等级后，护理人员会协助半失能老人穿衣、饮食、洗浴、入厕等，针对全失能老人则会提供完整的服务，“自立支援”能帮助实现老人康复训练，让老人找回自信。“今年下半年准备推出养老服务交换项目，增加日本和武汉养老机构中老年人的双向互动交流。”
看好武汉居家养老市场前景
护明德公司的计划是在湖北开设200家运营点，为老人提供“全新呵护，犹如至亲”的护理服务。
卡腾龙认为，现在中国各个地方政府都越来越重视人口老龄化问题，非常鼓励大量以居家养老模式解决老年人养老问题，随着世界首届大健康博览会在武汉举办，武汉居家养老产业也将会迎来更多机会，拥有更广阔的发展前景。同时，他也毫不避讳地谈到公司目前面临的挑战：“武汉开设运营点以来仍处于探索阶段，最大的挑战是照护人员的短缺问题，这直接影响着客户数量的增长”。公司运营经理马欣也告诉记者，他们曾经招过不少大学毕业生，最长的仅做了半年就辞职了，还有些照护员觉得培训太繁琐，希望尽快上岗赚钱，看不到前景发展。“我们对照护员上岗前都会提供美国原汁原味的系统培训，包括学习能力、动手能力、沟通能力，今后居家养老产业往更专业的方向发展势必需要专业培训”。
她希望政府和企业也能有相应措施提升养老照护员的社会认可度和社会地位，让他们有奔头、有技能、有尊严。
《2018年武汉市人口老龄化形势分析》显示，目前武汉市60岁以上人口有187.9万，其中高龄老人有25万余人，占全市老年人总数的比例超过了10%，即每10名老人中就有1名高龄老人。而高龄老人往往与失能失智、多病相伴，生活照料等问题非常突出。
目前，日医上海负责华中区域业务。“武汉介护市场潜力大，是日医重要的意向投资城市，日医非常重视服务质量，希望寻找到合适的武汉企业、机构开展合作，共同提高护理人员的技能和素养。”日医（上海）社区养老服务有限公司董事兼总经理大石隆善接受采访时表示，日医基本没有在中国单独建设养老机构和设施的计划，希望有合作意愿的中国大型民营和国有企业、政府部门能够建设养老服务设施，日医可提供托管运营服务。同时日医也愿意跟相关企业和政府部门，开展介护人才的研修培训。
武汉市民政局有关负责人表示，武汉将充分发挥国际养老企业的服务和技术优势，为企业寻找理想的合作伙伴、开展养老护理员培训等提供支持。
记者徐丹 徐锦博
