湖北日报全媒记者余瑾毅 通讯员马遥遥
手机上下个单，护士即可上门服务。3月28日，武汉市中心医院推出的院外延续护理平台正式上线，患者在该院微信公众号上预约，即可在家享受该院护士上门换药等服务。
据悉，这是华中地区首家推行“互联网+护理服务”的实体公立三甲医院。
手机下单护士上门
3月28日，武汉市中心医院胃肠外科的护士肖月平背上医药箱，带上工作服出发了。
这是该院“互联网+护理服务”正式运行后的首单。肖月平是该院院外延续护理平台首批注册护士之一，她需要前往四唯路为71岁的黄启林提供造口护理。
黄启林半个多月前在该院胃肠外科进行大肠癌根治手术。住院期间，肖月平就是黄启林的管床护士。两天前，黄启林出院，但仍需定期来院进行造口情况检查和护理。由于黄启林患有多年高血压、冠心病，术后身体消耗大，行动不便。得知该院院外延续护理平台上线，黄启林的女儿在该院微信公众号上选择“院外延续护理”。
尽管肖月平和他们非常熟悉，但进门后还是按照规范拿出工作证表明身份和资质，对黄启林做造口评估后开始护理。
黄启林感叹，和在医院里的感受一样，这样的形式很好。
居家患者可享4项护理
年初，国家卫健委发布关于开展“互联网+护理服务”试点工作通知，确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为试点。其他省份结合本地区实际情况选取试点城市或地区试点。
护理部主任付阿丹说，近几年，不少有造口、糖尿病足等出院病人需定期换药和维护，需要经常在家和医院之间来回奔波，由于病人年龄大，行动不便，上门护理的呼声很高。
目前，该平台拥有“网约护士”17人，主要为高龄、行动不便、癌症晚期等出院病人提供伤口护理、造口护理、糖尿病足换药和PICC导管维护4项服务。
多举措保障医患安全
“互联网+护理服务”关键是要保障护士人身安全和医疗安全。
该院介绍，延伸护理服务范围在该院南京路院区和后湖院区为中心10公里半径。在提供服务前，第三方平台会对申请者的个人信息、病情状况等进行评估。第三方平台可根据申请者手机号使用时长、实名验证情况等筛选出风险对象，重点跟进服务情况或者拒绝为其服务。
护士在接单出发前携带智能设备，根据实时定位、录音、拍照等为服务全程留痕。往返交通工具均采用第三方平台提供的企业网约车服务，平台实时监控其行踪，确保护士出行和人身安全。
目前“网约护士”均为具备5年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称的省级及以上专科护士，其中年资最长的工作时间28年。病人突发呼吸心跳骤停、造口出血等情况时，医院会与网络医疗部、信息科与第三方平台各司其职，以确保医疗安全等。
专家建议建“护士银行”
截至2018年底，武汉市65岁以上老年人口124.25万人，失能、高龄、空巢老人增多，使得带病生存老年人对上门护理服务需求激增。
华中科技大学同济医学院原护理学院副院长颜巧元认为，“网约护士”满足了刚需，是便民之举，但只有充足护士资源，才能让它惠及更多出院患者，满足居家服务需求，破解养老难。
现实则是，武汉市每千人口注册护士数仅为2人至3人，欧盟、美国和日本分别为8人、9.8人和11.49人。以武汉市中心医院为例，该院现有2285名护士，首批“网约护士”17名，护理资源紧缺。该院坦言，“网约护士”基本都是依靠轮班制度，利用休息时间来完成日渐增多的网约服务。当前公立三甲医院专业护理人员工作量大，强度高，她们在医院的日常工作已十分辛苦忙碌，网约服务实属额外。该院正借助紧密型医联体单位劳动街社区卫生服务中心，将部分上门护理单优先派给该街卫生服务中心的“网约护士”。
颜巧元寄望更长远的解决之道——建立“护士银行”。利用“互联网+”，让护士在该“银行”注册，建立一个犹如护士的中介机构，打破医疗机构护士不流动的壁垒，不仅为医疗机构提供临时护士，也为组织和个人提供家庭护士。
