荆楚网(湖北日报网)讯(记者林琳 通讯员简杰)6旬气道肿瘤患者因支气管附近血管及气管均被肿瘤压迫,随时都有生命危险。医生通过气管支架与血管支架,及时为患者打通生命通道,8月24日,患者术后恢复良好,已回家静养。
62岁的白先生是一位肺部肿瘤患者,有30年的吸烟史。一年前,他开始出现了反复干咳,活动后气促胸闷的情况。8个月前,他到医院检查,被查出右肺鳞癌,选择了保守治疗。近来,白先生自觉症状并无明显改善,还是存在干咳,痰液不易咳出并伴有气促胸闷的情况,便前往武汉市中心医院后湖院区呼吸与危重症医学科就诊。
胡轶主任和肖阳主任正在进行查房。通讯员供图
接诊的肖阳副主任医师结合白先生的病史,对其进行了细致的检查,发现其右肺部附近多个肿瘤已经严重压迫到右主支气管和附近上腔静脉血管,造成气管狭窄和上腔静脉狭窄,随时可能有生命危险。该科主任胡轶得知患者情况,立即组织科室专家团队商讨治疗方案,如何能让患者的气管和血管恢复畅通,又能清除患者的肿瘤?为保险起见,胡轶主任决定对患者进行分次手术,第一次手术先联合麻醉科与放射介入部,打通患者的气管与血管两条“生命通道”,再根据情况,实施第二次手术,放入装有粒子的气管支架进行腔内短距离放疗。
8月10日上午,由多科室组成的专家团队首先对白先生进行了全麻下支气管动脉造影术和栓塞术,阻塞了肿瘤的供体血管,降低术中出现大出血情况的风险,随后在上腔静脉放入支架撑开狭窄区域,保证血流通畅。随后,进行气道肿瘤消融,在气道内植入了一枚临时支架。手术环环相扣,顺利完成。
13日,专家团队为白先生定制的气道粒子支架成型,胡轶主任再次为白先生实施手术,清理残余肿瘤组织,将粒子支架精准放入气管狭窄段。术后,白先生呼吸困难立刻缓解。24日,白先生恢复状况良好,已回家静养,患者家属对医护人员再三道谢。
“多为患者的切身利益着想,才能达到最好的治疗效果。”武汉市中心医院呼吸与危重症医学科主任胡轶表示,对于情况较为复杂的呼吸系统肿瘤患者,治疗上应该因人而异,根据患者实际情况制定个性化的治疗方案。