长江日报大武汉客户端5月18日讯 一周时间，从被担架抬入病房到精神抖擞步行出院，重度心衰险被判无救的邱老汉，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）心血管医院“魔肺”（VA-ECMO）支持下成功实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后，创造了生命的奇迹。
快70岁的邱老汉家住江夏，反复胸闷喘气多年，被诊断为心力衰竭且接受了标准化药物治疗，但胸闷喘气症状仍反复发作，心脏功能难以改善。常常200米不到的距离，需要走走停停，中间停歇4次，并发展到无法下床活动的地步。
一周前症状加重的他，被担架抬入武汉大学人民医院心血管医院急性心血管病救治中心救治，检查发现，邱老汉患有主动脉瓣中重度狭窄伴关闭不全和难治性心力衰竭。
该中心主任陈静介绍，主动脉瓣位于心脏的核心位置，是心脏泵出血液重要的一道“大门”。当瓣膜因各种原因增厚或钙化后，瓣叶黏连融合在一起，无法充分开放，导致血液无法泵出，就会引起全身器官供血不足，通常表现为胸口闷痛、呼吸困难、头晕乏力，更有甚者导致晕厥、猝死等。此外，合并有瓣膜重度关闭不全还意味着，本身狭窄的瓣膜限制了血液的流出，僵硬黏连的瓣膜无法关合，导致好不容易泵出的血液又返流回心脏。这对于不堪重负的心脏而言无异于雪上加霜。
药物治疗已无法维系邱老汉的生命。作为国内经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的领军专家，武汉大学人民医院心血管医院江洪教授带领急重症和结构手术团队，经过详细的术前讨论及精心准备，为邱老汉“定制”了经导管主动脉瓣置换的精准治疗方案。
“病人心脏射血分数极低，随时会出现心脏骤停、室颤、猝死，只有在ECMO支持下微创换瓣病人才有可能存活。而微创换瓣手术本身风险极高，对手术操作和围手术期管理都要求极高。”陈静介绍，虽然手术难度大、风险高，全国仅少量医院能独立开展，但江洪教授带领的急重症和结构手术团队前期已积累了丰富的ECMO+TAVR手术经验。
为邱老汉做手术的江洪教授和陈静教授，以及患者的影像图。
手术当天，专家团队仅用15分钟就为邱爹爹成功植入了VA-ECMO，术后即刻复查彩超显示，瓣膜原本的重度狭窄及关闭不全已得到完全解除，即刻射血分数提高8%。邱老汉的胸闷喘气症状当即得到了明显缓解。术后第二天，其心衰指标已从6万降到了3千。
陈静介绍，传统的外科开胸换瓣手术创伤较大、恢复较慢，而经导管主动脉瓣置换术（TAVR）具有创伤小、恢复快的优势，经过20年的发展已走向成熟，迄今已为全世界80余万患者解决病痛，取得了满意的疗效，成为主动脉瓣狭窄及关闭不全的标准治疗方式之一，更为无法耐受或不愿意外科手术的高龄患者带来新的希望。（长江日报记者黎清 通讯员杨岑 罗达）
