荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员吴文慧、贺欣雨)2月3日,孝感市启动全市低温雨雪冰冻灾害三级应急响应。随着雨雪天气的到来,雪后路滑成了麻烦事。摔倒,对于年轻人来说,只是“拍拍灰站起来”那么简单;而对于老年人来说,却不亚于心脏病、中风发作,轻则骨折,重则危及生命。
八十多岁的姚奶奶在家中小院里不慎摔倒,致右髋部受伤,被家属送到湖北航天医院就诊,拍片后确诊为股骨粗隆间骨折。
考虑到姚奶奶年龄太大,慢性疾病过多,能否承受手术,麻醉过程中是否会发生意外,术后生活质量能否得到保障这些问题,湖北航天医院骨科主任黄飞建议可先采用皮肤牵引制动,丁字鞋固定,术前相关检查完善齐全,手术指征明确后再拟定手术。
面对患者家属能否进行保守治疗的疑问,黄飞介绍道,一般年龄较轻的患者进行保守治疗可卧床进行功能锻炼,例如足背屈、膝伸直等,恢复良好则三个月逐渐下地,六个月后可自行行走。而对于姚奶奶这样的老年人来说,保守治疗需要长期卧床,最短也要6周到3个月,自身无法平躺,翻身和坐起,这都需要家属协助。同时长期卧床会导致肺部内分泌物无法顺利排出,容易引发坠积性肺炎,更是加大了血栓形成的可能。而且长期卧床使用尿盆会造成姚奶奶局部皮肤擦伤,加大褥疮发生的可能性。
听完医生的说明后,姚奶奶家属最终选择了骨折切开复位内固定术治疗。目前,姚奶奶术后恢复良好,髋关节活动正常。
医生科普:老年人更容易骨折
为什么老年人更容易骨折呢?湖北航天医院骨科主任黄飞表示,因为老年人多有骨质疏松,骨量减少,即使轻微的外力也会造成骨折。此外,摔倒后,保护机制的减少也是很重要的因素。
年轻人常见的摔倒姿势
在摔倒后,用双手支地当缓冲
老年人常见的摔倒姿势
没有向前的动力,缺少上肢缓冲保护机制,通常直接摔到髋部
老年人大都患有不同程度的骨质疏松,一旦跌倒发生髋部骨折,患者将无法站立,必将被迫“卧床”。而随着卧床时间的长短,身体机能将发生断崖式的下降。肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、伴随着更加严重的骨质疏松症都将来临。
老年人如何预防髋部骨折
1、预防骨质疏松很重要
年龄大于55岁的女性和65岁男性非常有必要去医院检查骨密度, 该补钙的一定不能忽视。同时,高蛋白和主食也需要足量摄入,不建议“素食主义”。
2、生命在于运动
不仅是每天楼下30分钟的广场舞,还需要进行抗阻力运动。锻炼下肢肌肉力量。平时在家可以平卧床上,双腿交换向上抬高。角度可根据自身情况循序渐进。
3、家具环境要小心
比如穿合适、防滑的鞋。下雨天尽量不要出门,遇到路滑、陡坡路段尽量绕着走。走路轻度屈膝,家里采用防滑地砖。浴室一定不要忘记防滑垫,用一个稳当的带扶手的凳子代替浴缸。对于走路不稳的老人,出门一定要带拐杖,帮助降低跌倒风险。