患者给江从庆教授(右二)、陈文豪(左二)医生送锦旗致谢 通讯员供图
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 张雅茹、 於鑫益)18岁少女平时性格开朗,在即将开启大学生活之前,不幸被诊断出患有可能导致终身癌变的家族性腺瘤性息肉病。在武汉大学中南医院接受腹腔镜下全结直肠切除手术后,历时短短七天,于8月12日康复出院。
近几个月来,小婷(化名)开始出现进食后立即排便、频繁腹泻等大便习惯改变的症状。这些异常表现让小婷父母十分担忧,迅速带其前往当地医院就诊。“到医院一查胃肠镜,结果发现了整个大肠里长满了成千上万的息肉。在2015年小婷的父亲就确诊了这个病,并进行了手术治疗。当时医生就告知说这个病有遗传到子女的风险,但没想到小雨这么快就长这么多息肉。”小婷的母亲回忆。
小婷慕名来到武汉大学中南医院求诊后,低位直肠癌诊疗中心的陈文豪博士详细询问了其病史,并结合肠镜报告和特殊的家族史,判断小婷可能患有家族性腺瘤性息肉病(FAP)。随后,经过低位直肠癌诊疗中心主任江从庆教授的系统检查,确诊小婷患有FAP。“该病如果不治疗,终生癌变率达100%,还可能导致出现不同的结肠外表现以及其他恶性肿瘤。若父母一方患病,遗传给子女的概率为50%。”陈文豪博士说。
在小婷入院后,江从庆教授团队为她制定了腹腔镜下全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术(IPAA)的手术方案。该手术方案旨在以微创技术优化治疗过程,仅通过腹壁5个小孔完成腹腔镜全大肠切除。江从庆教授介绍:“由于传统手术创伤大且可能影响术后排尿功能、性功能甚至导致生育障碍,许多需要做IPAA手术的患者恐惧手术,甚至因此而耽误了手术治疗时机。如今腹腔镜精准结直肠游离技术的运用使这些问题得到有效解决,在很大程度上改善患者术后的功能和生活质量。”
术后,小婷的康复进展显著,手术次日已能独立下床活动,并于第二日开始摄入流质食物,8月12日便顺利达到了出院标准,满怀喜悦地离开了医院。“谢谢医生,我太激动啦,终于能和小伙伴一起正常开学了!”小婷的父亲对此感慨万分:“回想九年前我在其他医院接受的常规开腹手术,术后痛楚剧烈,恢复缓慢,足足住院十几日。看着小婷如此迅速的康复,实在是出乎意料。”
江从庆教授特别提醒,如果直系亲属中有家族性腺瘤性息肉病患者,建议其子女从10-12岁开始,进行结肠镜检查。一旦确诊为家族性腺瘤性息肉病,腹腔镜微创手术治疗是目前首选的治疗方式。同时,江从庆教授也强调,定期体检是预防疾病的重要手段,应该根据个人的年龄、性别和家族病史,定期进行相应的健康检查,早发现、早诊断、早治疗。
据记者了解到,武汉大学中南医院结直肠肛门外科近20多年来一直致力于FAP规范化治疗的探索,已成功为100多位FAP患者进行了手术治疗。特别是近10年来,建立了一套流程化、标准化、规范化的腹腔镜全大肠切除、回肠储袋肛管吻合、临时性回肠造口的手术操作体系。患者术后恢复快,住院时间短,术后功能及生活质量满意。