为不离不弃的真情“续航” 武汉专家毫米级穿刺成功救人

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛  通讯员张梦石 谯玲玲 戴斌）女子胆管梗阻命悬一线，丈夫不离不弃慕名求医肯请放手一搏，医生终以毫米级穿刺术打通“生命通道”。9月3日从武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）肝胆外科获悉，该患者目前已开启下一阶段的治疗，生命因爱与坚持得以“续航”。

今年63岁的朱女士饱受病痛折磨，先后经历肝切除、脾切除、卵巢肿瘤切除等四次大手术。所幸的是，朱女士老公对她不离不弃，坚持寻求救治的机会。

近日，朱女士胆管肿瘤复发，胆管梗阻导致黄疸超正常值10倍以上、肝功能严重损害，后续肿瘤化疗因此也无法推进，生命健康陷入“双重危机”。

如果要化疗，就必须先解决胆管梗阻。可朱女士右叶肝脏基本切除，导致肝脏及胆道结构均已严重变形，超声评估后发现无法找到合适的穿刺入路。

连续辗转几家医院后，朱女士老公慕名找到武汉市第一医院肝胆外科负责人周程，肯请他尽力尝试一次。

为朱女士老公的深情与坚持所打动，周程主任迅速启动多学科协作评估，结合朱女士既往手术史、化疗史及当前病情，最终确定以经皮经肝胆道镜取石技术（PTCSL）破解梗阻难题。

常规超声引导下的穿刺不行，周程团队就巧妙利用扫描层厚为毫米级的CT来定位左肝内叶胆管，最终凭借毫米级精准操作，成功找到入路，建立经皮经肝胆道穿刺通道并进行了一期引流。

（周程团队穿着铅衣进行手术操作  通讯员戴斌 摄）

待朱女士肝功能好转，周程团队再将穿刺通道进行扩张，通过高清电子胆道镜进行探查，清晰发现其胆管内存在大量绒毛样肿瘤样病变，且伴随黏稠的胶冻样分泌物，这正是导致梗阻的关键诱因。随即利用专用器械精准清理胶冻样分泌物，同时对狭窄的胆道进行扩张和肿瘤组织取样，最终彻底解除胆道梗阻。

朱女士黄疸症状明显消退，肝功能指标逐步恢复正常，不仅缓解了当下的病痛折磨，更顺利为后续肿瘤化疗扫清障碍，让濒临停滞的生命治疗重新“续航”。

 周程主任介绍，武汉市第一医院肝胆外科与江苏省人民医院姚爱华教授团队建立起高位嫁接合作模式，在经皮经肝胆道镜取石技术（PTCSL）方面实现突破和高速发展，为各种复杂胆道梗阻患者开辟生命新通路。