黄冈开展专项行动 追回欺诈骗保资金716万元

湖北日报讯（记者柯利华、通讯员张松林、王进英）8日从黄冈市医疗保障局获悉，自开展打击欺诈骗取医保基金专项行动以来，该市共检查医药机构297家，查处违规医药机构186家，追回资金716.04万元，打击欺诈骗保工作取得初步成效。

今年4月起，针对欺诈骗保案件的发生趋势，黄冈成立专班开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”为主题的专项治理和稽核活动。

查处的典型案例中，一部分是个人重复报销医药费用，如2018年4月3日至5月8日，蕲春县村民胡某某在武汉同济医院住院治疗，属异地直接结算，报销大病费用12515.67元。

回到地方后再次申报大病费用，致使财保公司重复支付给胡某某个人账户12515.67元；同时，也有医院虚假检查计费等问题。

如今年4月18日，根据群众举报，黄冈市医疗保障局对红安某镇卫生院开展稽核巡查，发现部分住院患者彩超检查结果内容一致、编号雷同和混乱、B超室无信息留存，涉嫌虚假检查计费，后查实涉及违规金额4030元。

据介绍，黄冈已建立举报奖励制度，畅通各级医保部门举报投诉渠道，对收集到的线索逐一查实反馈，切实维护医保基金安全。