虽然现在都提倡自然分娩，但对有些妈妈来说，顺产也不是一件容易的事儿，比如说子宫“动过刀”的孕妈。
● 家住大冶的刘女士5年前做了子宫手术，子宫上“动过刀”，是典型的疤痕子宫，2018年，刘女士怀孕即将临产，第一次子宫手术术后的痛苦及漫长的恢复过程给了她糟糕的回忆，这次临产，刘女士不想再开刀，想顺产...辗转多家医院，都表示像刘女士这种情况只能剖宫产，刘女士最后来到了黄石市妇幼保健院，经过产科专家充分评估，并针对刘女士的情况制定了快速剖宫产应急预案，在各项准备工作充分后，刘女士在产房进行试产，最终顺产生产一健康婴儿，母子平安，疤痕子宫的刘女士圆了顺产梦。
●今年年初，刘女士怀上了二胎，这一次，刘女士为分娩做足了功课，她仍希望通过顺产迎接新生命的到来。临产前，刘女士再次来到黄石市妇幼保健院产科，她再次提出要求顺产，像她这种疤痕子宫第二次顺产的情况极为特殊，产科立即组织专家专家对刘女士进行全面评估，最终决定为刘女士进行第二次顺产试产，为此，科室制定了缜密的安全顺产方案和应急预案。
刘女士进入产房后，产科团队密切关注产程的进展，助产士一刻不离的在产妇身旁严密观察产程，因为瘢痕子宫在分娩时风险较大，容易造成子宫破裂和产后出血，医生和助产士除了鼓励，耐心指导刘女士如何调整呼吸来缓解疼痛……
随着产程的进展，宫口逐渐开全，当日凌晨4时顺产一男婴，体重 3050 克，大家一颗紧张的心终于落地了，由于顺产康复很快，刘女士和孩子已经顺利出院。
● 11月11日，刘女士的家人向黄石市妇幼保健院产科送来了锦旗，感谢产科团队再次圆了妻子一个看似简单，但困难重重的顺产心愿。
● 29岁李女士和刘女士也有同样经历，她怀一胎时由于胎膜早破，不得不进行了剖宫产手术，也属于疤痕子宫，去年再次怀上了二胎，李女士听说疤痕子宫也有希望实现顺产，她在黄石市妇幼保健院产科进行全面评估，具备试产条件后，在产房试产成功，顺利实现顺产，成功圆了顺产梦。
疤痕子宫是指既往女性子宫做过手术，在子宫上留有瘢痕，再次怀孕时由于瘢痕的抗张力能力比较弱，这样就容易引起局部瘢痕破裂。
所以很多女性会问我的子宫做过手术，有疤痕我可以自己生吗？会不会破裂？
医生的回答是——当然可以的！
国外早在上世纪70年代末就开始尝试剖宫产后阴道试产的工作，并取得成功，打破了“一次剖宫产、永远剖宫产”的定律，并不断更新指南及共识，指导产科医生工作。
近年来，国内许多医院也陆续开展相关工作并取得了丰富的经验，所以说，在产科医生的充分评估及保驾护航下，符合条件的疤痕子宫准妈妈们可以尝试顺产！
哪些疤痕子宫可以顺产？
一般来讲，子宫上有过创伤、留下了疤，就是疤痕子宫，但从专业角度来讲，分为以下几种情况：
上胎剖宫产 要分情况：
根据剖宫产的手术切口又分为
（1） 子宫下段横切口：这是最常见及普遍使用的剖宫产切口，最适合进行顺产。
但是这里指的横切口可不是肚皮上可以看到的“横”的，“竖”的疤，肉眼是看不见的哦。
（2） 特殊类型的剖宫产切口：古典式（子宫体竖切口）、倒T、宫底部切口，这些术式除非特殊情况，一般较少使用，也不推荐顺产。
子宫肌瘤剥除术 要分情况：
根据肌瘤的生长部位分为浆膜下、肌壁间、粘膜下、子宫颈、阔韧带肌瘤等。
其中浆膜下及阔韧带肌瘤剥除过程中对子宫肌层的损伤较小，一般不影响后续怀孕及阴道试产。
而较大且穿透肌层达宫腔、或者特殊部位的肌瘤剥除术后，一般不推荐阴道试产。
其他特殊类型的疤痕子宫 一般不可以：
（1） 既往子宫破裂史
（2） 既往子宫穿孔史
（3） 靠近宫体的宫外孕（尤其是宫角妊娠）曾进行切开取胚。
这些情况下的疤痕子宫，发生子宫破裂的风险较大，一般也不推荐阴道试产。
要分清楚这些专业情况也着实不易，所以保留好手术记录及相关就诊信息至关重要哟！
疤痕子宫顺产的有哪些风险？
疤痕子宫顺产的风险，也是准妈妈们最担心的问题——最大的风险就是子宫破裂。根据文献报道，剖宫产后阴道试产过程中子宫破裂的发生率为0.5~1%。
所以，疤痕子宫顺产有风险，但孕妈们也不必太过担心，在设备完善的医疗机构及专业医生指导下，是安全可行的。
一胎剖，二胎顺产的四个条件
一般来说，满足以下四个条件的疤痕子宫顺产成功率更高。
● 子宫下段横切口剖宫产
● 本次是单胎
● 宝宝是头位
● 宝宝体重适中
你可以做什么准备？
意愿和信心当然最重要，只要有顺产的想法，我们愿意与你并肩同行，并给予可靠的技术支持。
下面这几个方面的心理及硬件准备，准妈妈们可以了解——
备孕阶段：
上一胎剖宫产的准妈妈们如果想怀二胎，建议间隔两年再受孕，给子宫上的疤痕一个充分的休息时间。
早孕阶段：
一旦发现怀孕，请及时来院就诊，进行超声检查，以便医生了解胚囊与剖宫产切口的关系，这对后续的诊疗至关重要！
孕期（建卡后）
1、遵照医嘱，定期正规产检
2、控制体重
3、于孕32周、孕36周及孕38周至分娩评估门诊，有条件的携带好既往病例资料（包括手术记录、出院记录等），以便医生提前了解及充分评估，孕晚期行超声检查了解子宫下段肌层连续性并进行胎儿估重、评估产道条件，再次排除顺产禁忌。
分娩前后
这个阶段，疤痕子宫准妈妈们和普通准妈妈们完全一样，临产后同样可以享受“无痛分娩”及导乐陪产，只要做好心理准备，听从医生和助产士的指导就行啦！
我们的专业优势
经验丰富
黄石市妇幼保健院近年来开展了疤痕子宫阴道试产项目，目前疤痕子宫阴道试产成功有10余例。
硬件完善
黄石市妇幼保健院市市级危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心，产科、新生儿科等多学科建立了完善的救治体系，产房配备有产时连续母胎监护设备、急救设施及24小时产科医生、助产士、麻醉科、新生儿科和手术室工作团队，遇到任何突发情况，可在2分钟内迅速转移至手术室实施剖宫产手术，保证母亲和胎儿的安全。
技术过硬
黄石市妇幼保健院设立了分娩评估门诊，由经验丰富的产科医生、助产士在孕期系统评估准妈妈们的身体条件，并给出相应指导和专业意见。
