太和医院胸心大血管外科成功实施三次精准手术 为多原发肺癌患者延续生命希望

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 王慧）近日，太和医院胸心大血管外科团队凭借精湛技术，成功为一名66岁多原发肺癌患者完成第三次根治性手术。该患者于2020年至2024年间先后发现三处独立原发性肺癌病灶，经医院多学科协作诊疗（MDT）精准施治，三次手术均获成功，目前患者恢复良好，生活质量显著提升。

三次精准狙击，破解肺癌复发难题

2020年，患者陈先生（化名）因体检发现右肺下叶结节，经太和医院胸部CT确诊为早期肺癌。胸心大血管外科团队为其行单孔胸腔镜微创肺癌根治术，术后病理证实为肺浸润性腺癌，患者术后3天即康复出院。2024年10月份，患者在术后随访时发现左肺下叶和右肺上叶新发磨玻璃结节，经MDT会诊判定为第二、第三原发肺癌，团队决定再次采用个体化手术方案完成病灶切除，于是在当年11月份进行了手术。在几个月的康复之后，近日，胸心大血管外科主任医师郭家龙及其团队为患者实施单孔胸腔镜下肺癌切除术，完整保留健康肺组织，术后第三天即出院。三次手术标本病理结果均证实为独立原发病灶，无淋巴结转移。

多学科协作护航，创新模式显优势

面对多原发肺癌这一临床难题，太和医院胸心大血管外科联合影像中心、病理科、呼吸内科、麻醉科组建MDT团队，实现病灶早诊早治；通过术前3D重建规划、术中荧光胸腔镜定位等精准外科技术，在彻底切除肿瘤的同时最大限度保护肺功能。此外，团队为患者定制动态随访方案，定期监测肿瘤标志物及肺部影像，确保治疗全程规范化、个体化。

据了解，对于多原发肺癌患者来说，多次手术难度会越来越大，因为剩余的肺组织会越来越少，容易出现肺部严重感染甚至呼吸衰竭等严重并发症。且同侧肺叶再次手术，解剖结构不清晰，肺叶和胸壁往往严重粘连在一起，会延长手术时间，可能引发肺漏气，这就需要手术操作者有丰富的经验和精湛的操作技巧。

专家解读：警惕多原发肺癌，规范诊疗是关键

“多原发肺癌并非罕见，其治疗核心在于准确鉴别转移灶与原发灶。”郭家龙表示，此类病例需长期密切随访，一旦发现新病灶，应优先考虑根治性手术而非姑息治疗，医生也会根据术前CT来判断肺癌的不同类型，最终决定切除的范围，为患者制定合理的分层诊疗策略。