荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 王慧)近日,34岁的小江(化名)因小腿肿痛就医,被查出下肢深静脉血栓及肺栓塞,一度面临猝死风险。令人惊讶的是,这已是他第三次发生静脉血栓事件。经十堰市太和医院血管外科系统检查,小江最终被确诊为“易栓症”,一种因遗传性抗凝蛋白缺陷导致的血栓易发体质。经过紧急微创介入取栓手术,小江目前已脱离生命危险。
据接诊的太和医院血管外科副主任医师周科介绍,小江在两年间已多次发生血栓:两年前因肠系膜静脉血栓接受抗凝治疗,症状缓解后停药;一年前又发生下肢肌间静脉血栓,同样在抗凝治疗后停药;此次则更为严重,不仅下肢深静脉血栓范围扩大,还合并了肺栓塞。
频繁发生血栓且发病年龄较轻,引起医疗团队的警惕。经出凝血功能检测和易栓基因测序,发现小江存在蛋白S活性明显降低的情况,该蛋白缺乏导致其血液长期处于高凝状态。
周科解释,“易栓症”并非单一疾病,而是由于抗凝蛋白、凝血因子或纤溶系统异常所致的一种病理状态。“正常人的血液如同流动顺畅的河水,而易栓症患者的血液好比掺入过多泥沙的浑水,极易形成血栓。”
治疗团队为小江实施了两步手术:首先在其下腔静脉植入滤器,防止血栓脱落再度引发肺栓塞;随后通过导管抽吸技术,清除深静脉中的血栓,恢复血流畅通。
周科指出,普通人群发生静脉血栓常与高龄、肥胖、手术、长期卧床、恶性肿瘤等诱发因素有关。而易栓症患者往往发病年龄较轻(常小于40岁)、有家族史、可发生在罕见部位(如颅内或上肢静脉),且易反复发作或在常规抗凝治疗效果不佳。
他提醒,易栓症患者应戒烟戒酒、控制血糖血脂、保持适当运动,并需定期在专科门诊随访,部分患者甚至需终身抗凝治疗,以预防血栓再发。
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