腿部有40厘米长血栓,小伙子差点被截肢
如果截肢,巩义将来不但是个残疾人,而且在截肢手术过程中,也会有生命危险。王平主任告诉扬子晚报记者,对于像巩义这样突发的动脉血栓,且过去没有任何血管及心脏病的,一般下肢缺血的最佳救助时间是6-8个小时。而巩义送到医院时,下肢缺血已接近5个小时了。经简单检查,发现其左腿的大动脉形成了一条40多厘米的血栓,医护人员最终决定为其实施股动脉切开取栓术,找到栓塞动脉之后,在股动脉上切了一个小口,经过两个多小时的紧急手术,医护人员把巩义左腿内长达40多厘米的血栓完整地取了出来。
“手术很成功,当时病人左腿的动脉搏动就恢复了,”王平介绍,然而,当左腿恢复血液供应之后,巩义又出现了一个问题。大概在术后7个小时左右,他左腿下肢出现了严重的肿胀和疼痛,运动再次出现障碍,这种现象在医学上叫做“再灌注综合征”。医护人员紧接着给巩义做了第二次手术——骨筋膜切开减压术。经过第二次手术,病人的情况才慢慢平稳。
“目前巩义恢复情况良好,”王平表示,一般股动脉栓塞常见于60岁以上的老人,或者是心脏、血管本身有疾病的患者,像巩义这样这么年轻,而且从来没有心脏或者血管疾病的,发生动脉血栓非常少见。“他应该是我们目前收治的最年轻患者。”在治疗过程中,王平也在分析病因,认为可能跟患者长期坐着工作有关系。再加上发病前一个星期长时间打麻将,长期活动量少可能是诱发他动脉血栓形成的原因,也有可能是凝血功能障碍,或者是少见的肿瘤等等。但是,因为当时情况紧急,救人要紧,也没有来得及详细检查,接下来会详细检查寻找病因。
(作者:杨柳)
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