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埃博拉病毒诊疗首进湖北院前急救培训

发布时间:2014-12-03 06:45:52来源:SRC-13

  楚天金报讯 □本报记者胡彩丽 通讯员罗双萍 李洁

  尽管我国目前尚未发现一例埃博拉病毒感染者,但我省已未雨绸缪将埃博拉病毒诊断纳入院前急救内容。昨日,湖北省突发公共卫生事件院前急救培训班开班,全省各地急救中心总计30人参加培训,重点学习院前急救的医疗质量控制、急诊急救流程以及埃博拉病毒病诊疗方案、医务人员个人防护要点。

  疫区回国后需观察21天

  有高热症状应及时就医

  据武汉市医疗救治中心感染科主任周海兰介绍,埃博拉病毒是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,感染者死亡率在50%至90%之间,致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。

  人类感染埃博拉病毒几天后会出现发烧、头疼、关节和肌肉及喉咙疼痛、周身极度虚弱等症状,随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,许多患者还会出现体内或体外出血,另有人打嗝、眼睛又红又痒。感染一周后病人会胸痛、休克,甚至死亡。

  据研究,埃博拉病毒潜伏期为2-21天,病人在潜伏期内没有传染性,一旦开始出现症状,就具有传染性。目前,世界卫生组织对于个人旅行和交通的风险评估结论是:从疫区归来的旅行者和商人风险极低,探亲访友人群感染风险低(除非直接接触患者、死者尸体、感染埃博拉病毒的动物),与患者共同乘坐交通工具感染风险低(但要对接触者进行追踪),如果按照基本医疗规范进行防护,在疫区工作的医务人员感染风险很低。

  医生提醒,从疫区回来或接触过疫区回来的人,最好进行自我观察21天,如出现高热症状,应及时就医并主动讲明经历,上报到卫生防疫部门,由武汉市120急救中心转运到定点医院武汉市医疗救治中心治疗。

  记者了解到,对于这样的疑似患者,救护人员应着特定的防护服,转运也将采用专门的负压车,空气只能从车外流向车内,并进行无害化处理后排出,避免更多人被感染。

  主要通过体液血液传播

  紫外线照射可迅速灭活

  据周海兰主任介绍,目前研究认为埃博拉病毒传播的主要方式不是通过空气,而是通过接触体液,埃博拉病毒感染者的体液(尿便、唾液、精液)和血液中都存在病毒,具有传染性。健康人的皮肤或黏膜破损时,接触埃博拉病毒感染者的衣物、床单或使用过的针头也可能感染这种病毒。因此,在现代化的医院中,埃博拉病毒几乎不可能爆发大规模流行。

  不过,到目前为止,针对埃博拉病毒还没有有效的治疗方法,而疫苗也因为该病毒的特性,迟迟没有研发出来。正在研发的少数几种埃博拉药物或者疫苗,主要集中在美国,而且尚无一种完成严格的临床试验。目前治疗只能进行支持和对症治疗,包括使病毒入侵最小化,调节人体水、电解质平衡,防止出血,肾衰竭时进行透析治疗等。

  不过,该病也有预防方法:埃博拉病毒在常温下较稳定,对热有中等抵抗力,60℃下灭活病毒需要1小时,紫外线照射两分钟可使之完全灭活,对化学品敏感,乙醚、福尔马林等消毒剂,也可以完全灭活病毒及其感染性。

  制图:罗怿