术后未按医嘱定期复查 患者机械“心门”被血栓卡死

　　楚天都市报讯（记者严珑 通讯员雷薇）接受心脏换瓣手术后未定期复查，结果血栓卡死瓣膜引发心梗，以至于不得不第二次接受换瓣手术。

　　47岁的张女士家住红安，2010年因风湿性心脏病接受了主动脉瓣和二尖瓣置换手术。由于植入的是两枚机械瓣，术后需要坚持服用抗凝药物，且需定期到医院复查抗凝效果。术后1年内，因数次复查情况不错，感觉恢复不错的她自2013年后便没有再去复查。

　　今年4月初，张女士再度出现严重胸闷症状，到武汉亚心医院检查发现，其心脏内的大量血栓将瓣膜完全卡死，“心门”丧失正常启闭功能。更危险的是，冠状动脉几近闭塞，出现急性心梗，若不立即手术，血栓脱落会导致脑梗塞、偏瘫、肾梗塞等，危及生命。4月10日晚，医生为她实施了急诊换瓣、搭桥及左心耳封堵手术。

　　“长期以来抗凝治疗不到位，是张女士心脏中出现大量血栓而导致卡瓣的主要原因。”据亚心医院副院长、心外科主任陶凉教授介绍，接受机械瓣膜置换手术者，不仅要终身抗凝治疗，还必须每月定期复查，保证抗凝效果。

　　陶凉说，约有20%的术后患者因平时“感觉良好”，认为复查“很麻烦”或“没必要”，从而导致几年后疾病复发，以至于不得不接受第二次手术。