图为：我省首例人感染H7N9禽流感患者张某康复后走出医院。（记者 王子毅 视界网 王芳 摄）
湖北日报讯（记者龙华、通讯员吴蕾、王芳、实习生吴多妹）“恭喜你，你已经完全康复。”经过了12天的精心救治，昨日上午9时，专家组一致认定我省首例人感染H7N9禽流感患者张先生达到出院标准。他换上一身干净整洁的新衣，精神焕发地走出了武汉市医疗救治中心，与家人团聚。
清早8点15分，省、武汉市卫生计生委负责人等就赶到了位于武汉市三环线外的武汉市医疗救治中心，专程来接送与病魔抗争了近半个月的患者张先生。来自老家罗田的县人民医院还专门开来一辆救护车，迎接张先生回家。
简短的出院仪式上，张先生和家人将一面写有“医术高明，华佗再世”字样的锦旗，送给医护人员，感谢他们连日的全力救治与精心护理，而医护人员代表则向张先生献上一捧鲜花。随后，他坐上救护车，挥手向人群道别，留下了长长的一串“感谢国家政府”、“谢谢医生护士”……
全程参与首例患者救治工作的省防治H7N9禽流感医疗专家组组长、武汉大学人民医院呼吸内科副主任胡克教授介绍，自上月23日患者被判定为H7N9疑似病例，并转入武汉市医疗救治中心隔离治疗以来，张先生病情逐渐稳定好转，4月29日、5月1日两次甲型流感病毒抗原监测均为阴性，4日，经过省级医疗救治专家组会诊认为，首例患者达到出院标准。
省卫生计生委主任杨云彦表示，首例人感染H7N9禽流感患者的顺利康复出院，为我省今后救治H7N9患者积累了宝贵经验，也体现了我省在重大传染病防治方面具有的能力和充分应对准备。
康复后的三问
湖北日报讯 记者 龙华 实习生 吴多妹 樊雪峥 通讯员 李洁 刘露
高死亡率下，患者因何顺利康复？
昨日，记者查询国家卫生计生委官网，据公开发布的1、2、3月份全国法定传染病疫情概况统计，1月，全国人感染H7N9禽流感83例，死亡28例；2月，人感染H7N9禽流感59例，死亡27例；3月，人感染H7N9禽流感20例，死亡18例。H7N9患者的救治难度一目了然。
回顾首例患者的救治过程，伴随着大量人力、物力的投入，同时是一批训练有素的医护人员，为施治赢得了时间。
武汉市医疗救治中心重症医学科主任吴文娟回忆，4月23日下午4点半，离下班还有不到半小时，在外会诊的她接到医院通知，要求立即回院，并马上转移ICU内原有22位患者，为首例H7N9患者准备隔离治疗空间。一个小时后，一间特殊的单独病房被腾出，病房有专为急性传染病病人设置的负压设备，确保外面的新鲜空气流进病房，病房内被患者污染过的空气通过消毒后排放，室内与室外的空气不直接交换，以此保障患者和医护人员安全。当晚7点，患者住进了负压病房。
洗澡——换衣——穿戴一次性防护服——N95口罩——长鞋套——护目镜，这是进入负压病房前必须穿戴的“行头”。一整套隔离衣穿上花费近5分钟，“穿上防护服不到十分钟，衣服就已经全部汗透！”省防治H7N9禽流感医疗专家组组长、武汉大学人民医院呼吸内科副主任胡克教授介绍，每天衣服换了多少次已经不记得，但省级医疗救治专家组6名成员，每3天进行的一次会诊谁也不敢忘，“我们通过不断讨论调整制订‘个体化’的诊疗方案，为患者施行最优的治疗措施。”第一时间使用抗病毒药奥司他韦、抗细菌治疗、免疫支持、降糖……一道道指令从专家组发出。武汉市医疗救治中心的3名医生9名护士组成的专班，24小时不间断接收指令、上报病程进展。
胡克还告诉记者，2003年非典疫情以及我省2006年、2010年发生的两例H5N1禽流感病例，为这次救治H7N9患者积累了宝贵经验。“国家和我省日渐加大公共突发卫生事件的投入与培训成效显著”，他举例说，“这次罗田县人民医院首诊患者时为他及时多次拍摄了胸片和CT，提供了重要病情进展信息，缩短了诊断时间，这表明基层医院的禽流感防控意识明显提高。”
康复患者会出现后遗症吗？
昨日出院时，张先生面色红润，手捧鲜花，微笑着与医护人员挥手告别，很难想象他是一位大病初愈的病人。
禽流感康复者是否会出现非典患者的股骨头坏死等后遗症呢？
出院时，胡克特别叮嘱张先生三点康复注意事项，第一，居家休养一个月；第二，在医生的指导下，继续口服药物坚持治疗；第三，配合罗田县人民医院的定期随访，密切关注后续健康状况。
胡克表示，对于H7N9禽流感还有很多未知数，仍需进一步探索，但根据目前国内的资料来看，还不能排除相关的后遗症，但患者体内已产生了H7N9的抗体，再次感染的可能性基本可以排除，但不能排除感染其他类型禽流感的可能。
因此，救治小组还将对张先生进行跟踪服务，罗田县人民医院也将在一周内每天派一名医护人员上门巡视其身体状况。
大众如何不再谈禽色变？
“从我国目前对禽流感病毒基因的检测分析来看，没有出现很大的基因变异，也没有临床确切证据证明H7N9有人际传播情况。”胡克表示，大众不必谈禽色变。
省卫生计生委相关负责人介绍，我省有健全的人禽流感防控体系，成立了省市县三级应急专业队伍，成立了医疗救治和急救队伍，还制定了省级应急预案。一旦发现禽流感个案将立即启动应急预案。此外，全省设立了27个流感监测哨点，加强对不明原因肺炎的监测；卫生部门对重点人群进行流感疫苗接种；农业部门对家禽、野禽以及候鸟进行免疫。
胡克提示，目前正值禽类活动频繁季节，大众需要注意：选择购买“白条鸡”，禽肉、禽蛋煮熟煮透后再食用，尽量不要接触活禽，旅游应避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地；遇到发热病人要注重个人的防护，合理佩戴口罩；避免到人群聚集地，注意通风换气；勤洗手，尤其接触禽类后要及时清洗；有流感表现应尽快就医，并提供是否接触禽类的经历。
（作者： 编辑：徐娟娟）
