昨日,在武汉市中心医院血液内科层流病房内,陈玲(化名)(右)饭后与丈夫拉家常打发时间 见习记者任勇 摄
本报讯(记者黄莹 通讯员黄征宇 李蓓)2004年5月的一天,一位成都产妇做出了一个特别的决定:捐献脐带血。她或许想不到,11年后,捐出的脐带血救了一位武汉妈妈的性命。昨日在市中心医院,经过近2个月的康复,这份脐血在武汉妈妈陈玲(化名)体内生根发芽,曾经垂死的生命焕发了活力。
市中心医院血液科主任王红祥说,移植脐带血成功治疗成人血液病,在国内十分少见,湖北地区近10年不到10例。
2007年,37岁的武汉女士陈玲被查出骨髓增生异常,相当于造血功能失效了,随时可能发展成白血病。几年来,一直靠输血维持。今年3月,她突发肺部严重感染,病情急转直下,造血干细胞移植是唯一办法。然而,她与子女、兄弟姐妹配型都不相符,通过中华骨髓库查询,也没找到合适的。这时,医生想到了脐带血。
上海库没有,广州库没有……终于,四川脐血库传来好消息,有一份与陈玲配型高度相合的脐带血,经复苏检查,各项指标均达到移植标准。
神奇的是,这份脐带血,在零下196摄氏度的液氮冻存罐里已经沉睡了11年之久,来自成都锦江区妇幼保健院出生的一个健康男婴。
4月18日,救命脐血随着冻存罐一起飞越千里,运送到了市中心医院。当天,经过复苏处理的45毫升脐带血,被输入到陈玲体内,鲜活的生命种子种了下来。
王红祥介绍,真正的难关才开始。由于脐血的造血干细胞量只有成人骨髓的1/5,造血功能的恢复要慢得多。对陈玲来讲,她需要扛过至少1个月的“无髓期”。这段时间,她对外界细菌和病毒完全是零抵抗力,极容易出现感染。
熬过了四肢水疱、溃疡等一道道难关,终于,植入陈玲体内的“生命种子”渐渐变多、长壮。医生介绍,她的血细胞不断提升,血小板、白细胞逐渐接近正常,预计两个月后能彻底康复。
有意思的是,因为移植了男宝宝的造血系统,孩子都快大学毕业了的陈玲,体内染色体由女性的“XX”变成了“XY”。不过,只是血液细胞改变了,器官细胞仍是“XX”,“不会对性别特征造成影响。”有医生笑着说。
“真是要感谢那位不知道是谁的成都妈妈,是她当年的善举,救了我的命。”陈玲感慨。
妥善储存可无限期使用
脐血并非只能救儿童
四川脐血库研究员王锐峰说,只要不反复冻融,脐带血就可无限期保存,“理论上说,即便是储存百年仍可以重新激活后使用”。
“大众通常认为,脐带血只能救儿童,这其实是个误区。”王锐峰说,体重并非是唯一制约成人使用脐带血的因素,主要还是取决于疾病种类和病情的轻重。除血液病外,脐带血还能帮助治疗卵巢癌等恶性肿瘤和免疫系统疾病,移植费用比骨髓移植还略低。
非血缘关系的人造血干细胞配型成功的几率为万分之一至十万分之一,脐血和骨髓在这点上没区别。不过,虽然脐血移植存在技术才起步、病人无髓期长等不足,但比起骨髓移植,配型时间要短得多,配型要求也更低,“特别是不会存在供体毁约等变数问题”。
据了解,目前国内只有北京、上海、广州、四川等7个地区建有公共脐血库,最早的建于1999年。湖北地区至今尚无国家批准的脐血库。比起我国骨髓库近200万人份的库存量,脐血库的库存量还小得多,多数只有几万份。
对于近年流行起来的脐血自体库,专家表示,其实都是不合法的。“而且实际上应用概率极低,还不如在公共库里找到合适配型的几率大。”
王锐峰介绍,脐血采集过程对产妇无害。脐血捐献后就会被纳入造血干细胞库,以后如果捐献,捐献者和被捐者都不会知道对方是谁,信息双盲,是一种公益行为。专家希望,更多妈妈能将脐带血捐献出来,进入公共库,为更多人带来生的希望。
(记者黄莹)
(作者:周婵)
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