图为：柯爹爹为重生做出胜利手势 （记者刘蔚丹摄）
楚天金报讯□本报记者肖清清 通讯员蔡敏 邓国欢
昨日，63岁的老柯（化名）在同济医院外科大楼病房内散步，不久前，他接受了肺移植手术。从17岁开始抽烟、有着46年烟龄的老柯，因肺气肿、呼吸衰竭住进医院，靠换肺换来重生。
“老烟枪”抽坏了肺
老柯从17岁开始抽烟，年纪越长烟瘾越大，每天最少一包烟。人到中年后，他经常咳嗽喘气，在医院查出有肺气肿，医生建议戒烟。老伴把老柯的烟和火机没收了，但他仍然无法控制烟瘾，每天和老伴“斗智斗勇”，偷偷摸摸抽上几根。近5年来，他的右侧胸大疱经常破裂导致气胸，反复发作过6次，一次比一次严重。肺气肿把他折磨得皮包骨，1.72米的身高体重仅剩40公斤。
今年6月，老柯再次因呼吸困难急促、胸痛住进当地医院，因用药保守治疗无效，又被转入同济医院，医生确诊为“肺气肿、右侧多发性肺大疱、呼吸功能衰竭”。当时，老柯已经无法下床，稍微活动就气喘不止，24小时不能脱离氧气，预期生命只有几个月。
心胸外科的朱学海教授跟心胸外科主任魏翔教授反复研究后，认为常规的肺修补手术已经无法实施，只能更换新肺，才能让老柯继续活下去。
高龄换肺还是头一回
魏翔主任称，肺移植技术在国内已开展30多年，同济医院是华中地区唯一可以开展肺移植的医院，心肺移植累计近50例，肺移植做过6例，移植后患者可以完全恢复正常生活。对于肺纤维化、肺气肿、肺动脉高压和一些肺癌患者等晚期肺病患者而言，肺移植手术可以带来重生的希望。
虽然同济医院移植手术经验丰富，但63岁高龄的换肺者还是头一遭。老年患者各器官功能减退，术前又长期卧床、高度消瘦，手术风险比一般人大得多。经过术前评估，移植专家组决定为老柯保留呼吸功能尚存的左肺，换掉无法修补的右肺。8月10日，经过6个小时的手术，刚移植上去的新肺开始在老柯体内发挥功能。术后一周，老柯就能大口吃饭、大步走路，完全脱离氧气管，转到普通病房。
同济医院器官移植研究所所长陈孝平教授介绍，肺移植手术是成熟的，但相对于肝、肾胰腺等大器官而言难度是最大的。因为肺部气管与外界相通，容易发生肺部感染，而且肺移植排斥率高于其他器官。近年来，医院对肺移植术后感染控制的能力增强，无菌病房的设置，抗感染、抗排斥药物的更新等因素，令肺移植病人术后平均存活率有了较大幅度的提升，预期7年生存率可达到30%—70%。
（作者： 编辑：肖清清）
