湖北日报网讯 全媒体记者汤炜玮 通讯员王琛
“我终于知道别人为什么疼得跳楼了。”抑郁症产妇刘女士顺产过程中频繁说这句话，烦躁不堪。为了安抚她的情绪，医生跪地握着她的手两个多小时，终于帮助其成功顺产一名健康男婴。
抑郁症产妇为宝宝停药症状加重
家住汉阳的刘女士今年32岁，7年前被诊断为抑郁症，一直坚持使用药物，病情得到很好控制。去年底她怀孕了，家人听到消息喜忧参半，一方面担心药物对孩子有影响，另一方面担心停止服药刘女士病情反复。
“怀孕后她就不停在两家医院的精神科和产科穿梭。”刘女士的母亲介绍。“孕期明显感觉到她情绪越来越差，常常会为一点小事纠结，经常会哭。”为了让刘女士平安度过孕期，母亲搬来跟她一起住。
精神科医生建议她怀孕最后一个月停抗抑郁的药，她提前两个月就把药停了。
在武汉市妇幼保健院，刘女士定期在钟媛媛副主任医师门诊产检。钟媛媛介绍，刘女士向医生提的问题会比其他孕妇多，比如担心宝宝有没有畸形、担心宝宝缺氧、担心宝宝长得太大或太小等等，但是她倾诉最多的还是情绪问题，尤其是停药后。她说经常想哭，几乎天天失眠，怀孕35周时她想把孩子剖出来。为了鼓励她，我打电话给她，只要有时间，就陪她聊天。
一方面帮助刘女士稳定情绪，一方面评估她的各项指标，鼓励她坚定信心，坚持到足月。9月6日，怀孕40周的刘女士住进了武汉市妇幼保健院。
难以坚持，当班医生全程陪产安抚
下午3点多，刘女士出现有规律的宫缩，宫口开到3公分，进入产房。在武汉市妇幼保健院内部工作群里，钟媛媛对刘女士情况进行了说明，拜托产房里的医务人员对其格外照顾。很快，强烈的宫缩和阵痛让刘女士越来越烦躁，躺在待产床上翻来覆去，正在上连班的聂华医生赶紧到产房查看。
“我终于知道别人为什么要疼得跳楼了。”刘女士不停重复这句话。聂华征得她的同意，赶紧联系麻醉师为她进行分娩镇痛。为缓解刘女士的情绪，聂华陪在她床边，握着她的手，随时告诉她产程的进展，指导她调整呼吸、保存体力，帮她监测胎心。终于，晚上7点半，刘女士顺利产下一名6斤多的男婴。
“我当时真的很担心她，怕她受到新闻的影响，做出威胁到自己或宝宝的行为。她情况与其他人不一样，情绪格外焦躁，我们评估了多次，她的产道条件非常好，胎心稳定，才考虑让她顺产。”聂华说。
为了防止刘女士产后因激素水平急速变化、孩子吵闹、喂奶劳累等因素导致产后抑郁，武汉市妇幼保健院医务人员在产后又对刘女士进行了心理辅导，并让家人给刘女士更多精神支持和关怀。
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过半孕妇都有产前焦虑
在武汉市妇幼保健院，自2013年开始开设孕期心理门诊，由专业医务人员为孕妇、产妇开展心理咨询。产二病区主任周洁琼介绍，产前焦虑是一种心理疾病，过半孕妇都会不同程度存在，只是轻重程度不一，严重的产前焦虑会整晚失眠、情绪低落、易哭。另外，孕妇在生产后发生产后抑郁的几率也很高。 这和孕妇的生理变化导致心理变化有很大关系，如果调节能力差的女性此时没有得到适当的照顾，就可能表现出躁狂、抑郁的情况，严重的甚至出现意识障碍。
周洁琼主任建议，消除产前焦虑，需要孕妇和家庭共同努力。在妊娠最后阶段，孕妇常常表现为心理依赖性强，希望寻求保护，引起他人重视，这种反应并非娇气，而是一种正常的心理反应；有可能会喋喋不休，这是宣泄不良情绪的合理渠道。家人这时要理解妻子情绪上的波动。孕妇应学习孕期知识，增强对自身的了解，增强生育健康宝宝的自信心，纠正对生产的不正确认识，临产前多做一些有利健康的活动，如绘画、唱歌、散步等。或者与医生保持密切关系，有问题及时请教，保持良好情绪。
（作者： 编辑：杨柳）
